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医院患者昏迷急救流程.doc

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医院患者昏迷急救流程.doc

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文档介绍:医院患者昏迷急救流程
医院患者昏迷急救流程
医院患者昏迷急救流程
医院患者昏倒抢救流程
(一)昏倒
昏倒是意识障碍的严重阶段,表现为生命体征存在,但任意运动丧失,对外在环境和医院患者昏迷急救流程
医院患者昏迷急救流程
医院患者昏迷急救流程
医院患者昏倒抢救流程
(一)昏倒
昏倒是意识障碍的严重阶段,表现为生命体征存在,但任意运动丧失,对外在环境和机体内在活动毫无感知,对内外环境刺激的反响性完全丧失,不能作出存心识的反响。
(二)病因
惹起昏倒的原因好多,主要见于脑功能失调解全身性疾病及脑局部灶病变。
1)颅内外疾病:如脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑肿瘤、脑脓肿、脑膜炎、癫痫、颅脑外伤、脑寄生虫病及脑疝等。
2)全身感染性疾病;如感染中毒性疾病(中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症、肝性脑病等)、寄生虫感染(脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、洋溢性脑囊虫病)、立克次体感染、螺旋体感染等。
3)内分泌及代谢性疾病:如糖尿病***症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾功能衰竭、肝性脑病、肺性脑病、胰腺病脑病、甲状腺危
象、垂体性昏倒、慢性肾上腺皮质功能减退性昏倒、低钠血症、高钠血症、低钙血症、高钙血症、酸中毒、碱中毒等。
4)心血管疾病:如高血压脑病等。
5)中毒性疾病;如气体类中毒(一氧化碳、硫化氢、苯、苯***、丁二烯、二硫化碳);农药类中毒(有机磷、有机***、有机***、氮化苦、磷化锌、硫酸亚***);药物类中毒(巴比妥类、地西洋、异
烟肼、***丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精);植物类中毒(苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果);动物类中毒(毒蛇咬伤、蜂蜇伤)。
6)物理因素致使的昏倒:如急性中暑、溺水、触电、高峰性昏倒等。
(三)临床表现
昏倒的进度有如下临床特点;昏倒初期呈嗜睡状态,进而转入昏睡状态,进一步加重即进入浅昏倒,逐步过渡为深昏倒,此时血压、脉搏、呼吸等生命体征不稳定。昏倒可分为浅昏倒、中度昏倒、深昏倒。其表现如下。
1)浅昏倒:患者可有无意识自主活动,对周围事物和声音、强光等刺激均无反响,仅对强烈的疼痛刺激,有肢体简单的防守性运动和呻吟并伴难过表情,各样生理反射存在,脉搏、呼吸、血压无显然变化,可出现大小便失禁或潴留。
2)中度昏倒;患者对周围事物和各样刺激全无反响,对强烈刺激偶可出现防守反射。各样生理反射均减弱。脉搏、呼吸、血压有所变化,大小便失禁或潴留。
3)深昏倒:患者全身肌肉松弛,对周围事物和各样刺激全无反响,各样反射均消失。呼吸不规则,血压下降,大小便潴留或失禁。
昏倒的陪伴症状如下:①喷射性呕吐,多见于颅内高压;②大小便失禁;③抽搐,可表现为限制性或全身性,持续性或间歇性发生;④高热,见于全身或颅内感染;⑤体温降低;多见于乙醇和巴比妥中
医院患者昏迷急救流程
医院患者昏迷急救流程
医院患者昏迷急救流程
毒、低血糖;⑥呼吸气味异样,***症酸中毒;⑦肢体瘫痪,多见于脑
血管疾病;⑧脑膜刺激征,颅内感染、蛛网膜下腔出