文档介绍：牙的发育-PPT课件
牙的发育（development of teeth）概述
外胚层和外胚间叶来源
牙的发育具有长期性：从胚胎第五周至25岁，即从胚胎期至出生后，再到成年期
牙的发育具有复杂性：体内发生，萌出到体外、两套牙齿
发育,Dlx-2 Barx-1 and Dlx-2
Msx-1
Msx-2
Dlx-2
Barx-1
根据小鼠下颌牙槽嵴区间充质基因表达所推断的人牙
模式发生的相关调控基因
第二节 牙体组织的形成
从生长中心开始。
前牙的生长中心位于切缘和舌侧隆突的基底膜上；
磨牙的生长中心位于牙尖处
规律性和节律性：
釉质和牙本质交叉进行，成牙本质细胞先形成一层牙本质并向牙髓中央后退，紧接着成釉细胞分泌一层釉质并向外周后退
牙本质的形成（dentinogenesis）：
成牙本质细胞的分化及形态：内釉上皮的诱导
牙本质的形成
牙本质形成的部位：罩牙本质、突起、釉梭
牙本质的形成：
钙化：
球形矿化
髓周牙本质
Add picture
牙本质矿化机制
牙本质矿化机制复杂，受成牙本质细胞分泌的DPP控制；
DPP为阴离子蛋白质，可结合钙，使晶体生长，证据如下：
体外可以与钙结合，诱导羟磷灰石成核，控制晶体生长；
DPP在前期牙本质中不存在，主要在矿化前沿聚集；
在牙本质发育不全的患者，DPP消失；
DPP在矿化中的作用主要有：
①转运钙离子至矿化前沿；
②将成核定位于特定区域的胶原纤维；
③稳定已经形成的晶体。
釉质的形成（amelogenesis）
成釉细胞分化及形态
釉质的形成（amelogenesis）
无釉柱釉质
托母氏突与釉柱
釉质的形成：矿化
立即矿化30％
由表面向深层
由最内层向表层
表层矿化（矿化程度最高）
釉质的形成：
釉小皮(enamel cuticle)
缩余釉上皮(reduced enamel epithelium)
牙髓的形成(development of pulp organ)
来源：牙乳头
时间：“once the odontoblasts have begun to lay down dentine, the dental paplilla becomes, by convention, the dental pulp”.
牙髓细胞
牙根的形成(root formation)：
上皮根鞘（epi. root sheath）
上皮隔（epithelial diaphragm）
A
B
牙根的形成(root formation))
牙根的形成：
多根牙的
形成：
异常：
牙骨质的形成(cementogenesis)
牙本质形成后，上皮根鞘断裂
牙囊细胞与根部牙本质接触，分化为成牙骨质细胞
原发性牙骨质形成：
牙骨质的形成(cementogenesis)
上皮剩余，也叫马拉瑟上皮剩余(Malassez epithelial rest)
牙周膜的发育(development of periodontal membrane)：
来源：牙囊
成牙骨质细胞和成骨细胞的分化
牙骨质和固有牙槽骨
成纤维细胞的分化：牙周膜形成
牙体组织的形成
学习要求：
掌握：牙本质的形成、釉质的形成、牙髓的发生、牙根的形成
熟悉：上皮剩余的来源，侧支根管如何形成,牙颈部牙本质暴露如何形成
了解：硬组织矿化及成熟机制
第三节 牙的萌出和替换
概念：牙突破口腔粘膜的现象。
实际上是牙冠形成后向合平面移动，穿过骨隐窝和口腔粘膜，达到功能位置的一个复杂的过程。
分为：萌出前期、萌出期和萌出后期
萌出前期：牙根形成及颌骨发育过程中，牙胚在牙槽骨中的移动
萌出期：始于牙根的形成，持续到牙进入口腔达到咬合接触。
引导管（gubernacular canals）
萌出后期(功能性萌出期)
牙周组织的改建
根尖孔的形成
萌出机制（mechanisms of tooth eruption）
牙周血管/组织静水压假说（the periodontal vascular/tissue hydrostatic pressure theory）血管/组织压产生的力使牙向适当的方向萌出
牙周成纤维细胞运动/收缩假说（the periodontal motility/contractility hypothesis）牙囊的作用
牙周围骨组织的吸收及有选择的沉积
牙根生长
牙的替换
恒牙萌出的压力
乳牙根方肉芽组织形成
破骨细胞分化；牙周组织变化（变性、凋亡）；牙髓的变化
牙萌出的次序：
萌出与牙胚发育的先后基本一致，有少数例外
有比较恒定的时间性，但其生理范围较宽。