文档介绍：关于放射科住院医师规范化培训的思考
娄鉴娟 邹启桂 [摘 要] 住院医师规范化培训是我国一项长期国策,对培养高素质医疗卫生人才具有积极意义。分析医师规范化培训存在的问题,阐明放射科住院医师规范化培训的具体工作方法,提出了问题的解、学****生活等各方面的具体事宜。培训人员进入科内后以本院住院医师的同等身分参与排班及日常工作,完成规定的报告数量。
(二)系统学****夯实基础
放射科是一个大科室,从系统上可分为呼吸系统、消化、循环、中枢、肌骨等系统;从技术设备上来说,有普放CT、MRI之分;因此,在培训过程中,学员要系统地巩固深化各个系统、、各类设备的相关知识。而我们的工作模式也正好符合这样一种培养目的。每个学员会有固定的上机时间,每天的报告审核医师来自各个系统,学生有什么问题可以直接询问相关专业的老师,以加深对该知识点的理解和记忆。除了日常书写报告外,每个学员有一定数量的病例需要随访,可以结合我们的HIS系统、电子病历及病理科数据库进行随访,也可以通过打电话进行随访。随访一方面充实了科室的病例库资料,另一方面在这个过程中学员可以全面加深对疾病的理解,增强与病人的沟通能力。
作为医科大学的附属医院,业务学****一直是我们科室长期坚持的一项工作。针对住院医师规范化培训学员,我们组织了每周两次的系统性教学,按系统排课,由相应专业的老师进行授课。与学校的教学相比,此类教学理论知识更具有拓展性,更好地契合临床实践,展现的病例更加丰富,能够启发学员的诊断思维。另外,每周一至周五早上的精读和疑难病例分析都要求规培学员准时参加,在读片的过程中,高年资医生通过提问、总结等方式进一步激发学员的学****热情,加深学员对理论知识的理解。半年后,会要求新学员自己来挑选病例,收集完整的临床资料,做成幻灯片进行讲解演示,既锻炼了他的诊断分析能力,也锻炼了口头表达能力。
(三)培养主动学****的****惯
医生的整个职业生涯中,继续教育和终身教育是不可避免的话题。作为刚从学校毕业出来的培训学员,很多人的学********惯还停留在过去的被动学****模式上。因此,规范化培训过程也是一个从被动教育到主动教育的转变过程,这个过程对学员的职业生涯起着不可或缺的重要作用。
带教老师会提供一些学****资源给学员,比如就某个具体问题,发一些相关的文献给学员进行阅读。现在的互联网很发达,很多综合类大医院均有公益性质的放射科公众号,里面有各类经典和疑难病例,鼓励学员充分利用好这种网络资源,进行主动学****也是一个很好的办法。另外,可以介绍一些比较好的专业书籍给学员。
(四)关注综合素质提升
有很多学员来自三级医院,他们原来所在的医院本身就是住院医师规范化培训基地,还有些学员硕士学****与规范化培训并轨[5],这些学员更需要重视综合素质的提升。加强英文学****可以使其读懂医学英文文献。每周一次的英文沙龙为他们提供了很好的英文学****机会。另外,我们也有意识地让他们在第二年的时候参与到带教工作中来,主要是对实****生的带教,培养教学意识。
(五)加强沟通交流
带教老师除了对规培学员业务、学****方面给予指导外,对其生活也要给予关注。我们的规培学员有的来自边疆地区,远离家人,一年才能回家一次。带教医师不但是师长,也是朋友、家人。
(六)加强师资队伍建设,强化带教意识