文档介绍：精神病患者血清肌酸激酶增高探讨
摘要：目的探讨住院精神疾病患者出现的血清水 平肌酸激酶（CK）活性的机制。方法 对2013年1〜10月住 院精神疾病患者血清肌酸激酶检测值大于800 U/L病例资料 进行统计分析。结果出现肌酸激酶检测值大于精神病患者血清肌酸激酶增高探讨
摘要：目的探讨住院精神疾病患者出现的血清水 平肌酸激酶（CK）活性的机制。方法 对2013年1〜10月住 院精神疾病患者血清肌酸激酶检测值大于800 U/L病例资料 进行统计分析。结果出现肌酸激酶检测值大于800 U/L病 例375例，平均值为1384U/L,诊断以精神分裂症和双相障 碍为主。结论 精神疾病患者血清肌酸激酶活性存在不同程 度的增高，可能与精神疾病的某些症状有关联。
关键词：精神疾病；血清肌酸激酶检测
1资料与方法
1 一般资料 研究对象为2013年1月〜10月在本院住 院的精神病患者，血清肌酸激酶检测值大于800 U/L的精神 病患者，临床诊断符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第 三版（CCMD-3）。排除标准：伴发肌肉、骨骼、心肌、脑部 的器质性疾病，采集标本时，心电图检查异常者，肌钙蛋白 I （CnI）检测异常者。
患者于入院时采集空腹静脉血4ml, 30min内 分离血清，检查无溶血、黄疸和脂血后，采用速率法按照操 作规程检测CK,仪器为日本TOSHIBA公司生产的TBA-120 FR 全自动生化分析仪，试剂盒和标准液为日本Sysmex公司提
供，质控品由英国RANDOX公司提供。本实验室血清肌酸激 酶活性生理参考区间为21-232 U/Lo
3统计学分析 所有数据应用SPSS13. 0统计分析软件 进行分析。
2结果
1高CK活性患者性别、年龄分布2013年1月〜10月 住院精神疾病患者血清CK>800 U/L的患者共计375例，其 中男性 263 例(70. 1%)、女性 112 例(29. 9%)；年龄(37 + 15) 岁，其中60岁16例。
2高CK活性数据分布所有CK>800 U/L的患者中， 800〜1000 U/L 79 例,1000 〜2000U/L 192 例,2000〜3000U/L 75 例，>3000 U/L 29 例，平均值为(1384±281) U/L。
2. 3高CK活性患者病种分布375例高CK活性患者中精 神分裂症146例(38. 9%)、情感性精神障碍117例(31. 2%)、 其他(神经症、器质性精神障碍、酒精中毒所致精神障碍、 分裂样精神病、精神发育退滞、老年痴呆、厌食症等)112 例(29. 9%)o
3讨论
CK的升高，反映肌纤维膜的结构和功能受损程度，但 CK升高的详细机制尚不十分清楚，由于不同类型肌病的发病 机制、累及的肌群、病理变化过程以及临床表现不同，CK的
升高程度也不同，因此CK升高与否以及升高程度对肌病的 诊断和鉴别诊断具有重要意义［1］。在工作中常发生精神病 患者的血清CK活性升高，为此对2013年1月〜10月住院精 神疾病患者血清CK>800 U/L资料进行初步分析。
关于精神病患者肌酸激酶升高的机制，目前尚不完全清 楚。有研究显示，精神分裂症患者处于精神运动性兴奋时， 血清CK显著升高［2-4］ o也有学者认为精神分裂症CK活性 的生物学改变是神经-内