文档介绍：护理质控标准（病区管理）
项目
分值
容和要求
评分标准
扣分
得分
，挂牌上岗。
仪表不符合要求
1分/人
2..病室整洁、安静、舒适、安全。
未挂牌上岗
1分/人
能缺损
1分/项
电筒以与吸引装置、吸氧装置等功能良好。
项目
分值
容和要求
评分标准
扣分
得分
床单位
10
分
.床单位清洁、平整、无污迹。
.床旁柜清洁整齐。
床单位不整洁床单位/、十燥床单位后污迹床旁柜不整洁
1分/处
1分/处
1分/处
1分/只
病人卫生
15
分
.病人衣、裤整洁，无污迹。
.头发清洁、整齐，无臭味，胡须短。
.口腔清?吉无残渣，有与病情相适应的护理次数。
.皮肤、会阴清洁无污迹。
.指、趾甲无污垢。
一级护理病人未穿医院衣裤
衣裤/、洁后污迹
头发不清洁
胡须长
口腔不清洁
口腔护理次数不符
皮肤不清洁
会阴不清洁
指、趾甲有污垢
1分/次
1分/处
1分/项
1分/次
1分/项
1分/次
1分/项
1分/项
1分/处
导管护理
15
分
.导管应妥善固定无扭曲，保持通畅。
.管壁清洁。
导管固定不稳妥导管扭曲、引流不畅管壁不清洁引流袋着地
1分/根
1分/根
1分/根
1分/根
褥疮预防
.易发生压疮者有预报，有预防措施，并落实。
.翻身卡记录正确。
.体位放置正确
有护理不当发生的压疮
10分/人
1分/人
2分/人
1分/人
1分/人
15
分
勿发生车1人预报尢预防措施、无落实未按时翻身
病人体位与记录不符
体位按置小止确
1分/次
安全护理
20
分
.对特殊病人有安全防措施。
.病人使用的抢救用具、器械运作良好。
.危重病人、大手木病人有运转交接程序和记录。
无安全防措施
功能缺损
无运转交接程序或记录
5分/项
5分/项
5分/项
掌握病情
25
分
.掌握病人、诊断、主要病情、治疗、饮食、护理问题、护理措施。
.了解并发症、潜在危险与预防措施。
.按时巡回病房，观察病情，解决病人需求，发现病情异常与时汇报处理，并做好记录。
.做好补液巡视、观察，输液卡项目记录准确，一级护理病人至少1小
时观察记录一次，容正确，滴速相符。
.做好健康宣教，包括入院、出院、
不了解
诊断/、了解
主要病情/、了解
主要并发症/、J解
主要治疗/、J解
饮食/、了解
护理措施/、了解
潜在危险与预防措施不了解
未按时巡回
未与时解决病人所需
未按时记录、容
1分/人
1分/人
2分/人
1分/人
1分/人
1分/人
2分/人
2分/人
1分/次
1分/人
2分/人
2分/次
2分/次
饮食、用约、检查、术刖术后、女全等指导。
一级护理滴速/、符健康宣教不到位
检查者签名
护理质控标准（抢救物品）
项目
分值
容和要求
评分标准
扣分
得分
氧气设备
10
1、氧气筒有支架车。
2、氧气各部分功能完好。
3、备用物品齐全，消毒火菌符合要求。
氧气筒无支架车
氧气各部分功能不完好
湿化瓶不清洁
湿化瓶未定器消毒备用物品不全
1分/只
1分/处
1分/只
1分/只
1分/件
吸引器
20
.表向泊;口无积灰
.吸引瓶、管道用后清洁消毒
.各部件功能良好
吸引器表回后积灰
吸引器玻璃接口木置套管
吸引瓶、管道用后未消毒或有
污垢、霉点
吸引管老化、有漏气
吸引器功能不良
1分/只
1分/只
1分/只
2分/只
2分/只
抢
救
车
30
.抢救车有物品示意图，标记清楚
.抢救药品、器械等按医院统一要求定量定点放置。
.抢救车用品、器械质量保证，功能良好
.严格执行五定制度（定期核对、定人保管、定点放置、定量供应、定期消毒）
抢救车小清洁
抢救车无物品示意图..
抢救车物品放置与不意图不
符
抢救车物品标记不清楚
药品数量不符
药品与无菌物过期
用物缺少
血压计、接线板、手电筒等功
能不良
为做到五定
清点有遗漏或小准确
1分/只 2分/只
1分/只
1分/处 2分/件 5分/件
1分/件 1分/件
2分/项 1分/次
抢救仪器
40
.抢救仪器定点放置
.备件齐全，功能良好
.护士能与时启动抢救仪器