文档介绍：2019护理质控计划
2019护理质控计划
2 / 5
2019护理质控计划
2019年护理质控计划
根据2019年医院、护理部及科室发展工作、目标，现制定本年度消化内科护理质控计划。
一、科室三级护理质控管理
（一）以护士长查检表内容，每月底做好数据汇总，总结护理安全管理存在的主要问题，并分析原因、提出整改措施，整改措施经护士长同意后通知全员知晓，由质控员追踪整改措施落实情况。
2019护理质控计划
2019护理质控计划
2 / 5
2019护理质控计划
护理文书组：
，并进行考核；
，心电监护使用及危重症患者的心率、呼吸、大便次数，须与护理记录单符合；
，无漏签；
，运用医学术语，重点突出，记录及时，与病情相符，有特殊用药、治疗及病情变化时要及时准确地记录；
，发现问题及时告知并纠正；
，并登记，晨会时进行交班，引起护士注意；
，对于明显的错误及时修改，告知责任人；
，进行整体的督查，如发现有书写记录存在问题，及时组织科内人员进行讨论、分析原因，提出整改措施，并有记录。检查结果与个人行为考核挂钩，护理书写各方面较好者由护士长在护士会上给予表扬；
要求每日有质控记录、整改及追踪，由NP班护士每日至少查阅5份病历，并进行登记。质控员每周按时完成护理文书查检内容，每月底做好数据汇总。
药品（含用血）管理组：
、专人管理、专册登记；
，保证药品基数及质量；
、数量，如有沉淀、变色、近效期、标签模糊等情况，及时给予更换；
，如内服、外用、针剂分类放置，标志明显，每日检查，相同颜色的同类口服药和不同剂量的同类针剂不得混放，对包装相似、药品相似、一品多规或多剂药品的存放有明显的警示标志；
，有专门的存放区域、标识、储存方法正确；
，定期检查记录、交接登记完整；
；
，做到人人知晓；
每日A6治疗班护士对高危药品进行查对，在瓶签、输液卡上盖“防外渗”高危章，输液瓶上贴红色提示带、使用“高危药品巡视卡”夹在红色输液牌上，责任护士至少每小时巡视一次，以保证用药安全。科室患者需要输血时由A6班护士负责取血、每周对取血箱进行清洁消毒。质控员每周完成药品、输血查检内容，每月底做好数据汇总。
急救药械管理组：
，五定管理，按要求进行封车，做好登记；
，质量合格，各种物品在有效期内；
，处于应急状态，氧气袋气量充足；
、物品用后及时补充；
2019护理质控计划
2019护理质控计划
3 / 5
2019护理质控计划
，护长每周查检一次；