文档介绍：新生儿体格检查
暴露时间不应超过1分钟
检查前医务人员须先洗手，并使手温暖，必要时带口罩
检查时动作要轻柔，速度要快，尽量在婴儿啼哭前把一些需要安静时检查的项目检查完毕
一般状态
对每个新生儿都必须测量体重、身奶用品，奶嘴要煮沸消毒
新生儿肺炎 分为吸入性肺炎(羊水、胎粪、乳汁)和感染性肺炎(宫内感染和出生后感染)
新生儿肺炎不象婴幼儿肺炎有明显的咳嗽及呼吸困难，尤其早产儿得肺炎后 很少有咳嗽，除了气急、萎靡、少哭、拒哺之外，还有口吐白色泡沫，口周三角发青、 呻吟及点头呼吸
新生儿肺炎主要表现为呼吸急促、费力或呼吸不规则、咳嗽、吐沫等症状，患儿有不同程度口周、鼻周发青，部分足月反应良好的新生儿可有鼻翼扇动等症状
新生儿泪囊炎 小儿泪囊炎是一种先天性眼病，多见于刚出生一个月左右的婴儿，出生4-5个月是症状出现的高发期。
很多新生儿眼周动不动就有眼屎出现。有些粗心的父母不以为然，以为小孩刚出生都这样，过阵子自己就好了
如果新生儿持续出现眼屎，有可能患上了小儿泪囊炎
新生儿脐炎
预防新生儿脐炎，关键是做到：孕妇在产前要防治感染性疾病，加强围产期保健；
普及新法接生，分娩过程中严格执行无菌操作；
断脐后的一周内要护理好脐部，保持局部干燥和清洁卫生。
勤给孩子换消过毒的尿布，并防止粪便尿液污染，不要让尿布覆盖住脐部，以免厌氧菌生长繁殖。
为母婴卧室创造一个洁净的环境，所用的床上物品、内裤、毛巾及婴儿尿布等，以抗菌织物制成的为好。
新生儿得了脐炎后，炎症轻者可用3%双氧水冲洗局部，洗净后涂络合碘；或用增效联磺片研成细末，撒在肚脐上，并注意保持局部干燥。
如果形成脓肿者，需及时切开引流换药。
变为慢性肉芽肿者，使用10%***银，或***银棒给予局部烧灼，肉芽较大应手术切除
一旦孩子发生菌血症或败血症，则需尽快住院治疗，选准抗生素，足程足量，以控制病情发展，及早治愈
脐部是开放的门户，护理不当可以引起败血症或脓毒血症，甚至引起腹膜炎，千万不能麻痹。
出现有发热、嗜睡、拒奶、呕吐等现象时， 要马上送医院治疗。
打嗝是正常的，肚子有些痉挛的时候，孩子就会打嗝，一般是正常的。 孩子脸色苍白或黄白要查查有无贫血。一个是饮食上要增加含铁多的食物，如果贫血严重，要吃贫血的药
如果妈妈患有发烧等什么的疾病时，最好不要哺乳，妈妈生病以后容易传染给孩子，要是一定要哺乳的话，需要带上口罩。 吃药要注意，药物容易通过乳汁传染给孩子。也不要和孩子头挨头睡觉
新生儿预防痱子就是要注意通风，让空气对流，但是婴儿要睡的时候，不要直接对着风吹，避免着凉，给孩子少穿点，勤洗澡，另外不要捂
引起新生儿呕吐的常见疾病
我们知道，新生儿时期除了喂养不当导致的新生儿溢奶外，许多因素尤其是内外科的疾病都和新生儿吐奶有关
由于新生儿吐奶常常是严重疾病的早期表现，而频繁呕吐除了直接影响营养的吸收外，还可以产生脱水、酸中毒等代谢紊乱的症状，尤其是新生儿吐奶常常是吸入性肺炎和窒息的直接原因
因此，对于新生儿的呕吐，明确其病因是最为至关重要的
羊水吸入：由于羊水大量吸入，对胃有一定的刺激作用
新生儿常在生后不久即出现呕吐，吐出清水、粘液或带少量血性液体，但一般情况良好，对于羊水吸入导致的频繁呕吐可用1%的苏打水洗胃
幽门痉挛：新生儿时期由于幽门功能暂时失调常在喂奶后不久出现喷射状呕吐，临床常吐出大量乳汁和乳凝块，时好时坏
对于幽门痉挛，可以用1：2000阿托品在吃奶前5-10分钟滴入口内，先从1滴开始，逐步增加，最大量不得超过6滴，直到小儿出现面红为止，一般能获得明显疗效
新生儿便秘：新生儿一般生后10小时内开始排出胎粪，如果生后数日排便极少或胎便排出时间明显延长，临床也可出现腹胀、吐奶
对于新生儿便秘可以用生理盐水灌肠，一旦大便通畅，腹胀和呕吐常随之缓解
感染因素：是新生儿呕吐最常见的原因，除了消化道本身感染如流行性腹泻、肝炎等外，消化道外的感染如中耳炎、肺炎
值得一提的是，消化道畸形在新生儿呕吐的发病中常占有一席之地，而且危害极大，我们应该特别引起重视
幽门肥厚性狭窄：临床常常在生后2周左右出现呕吐，进行性加剧，常表现为喷射性呕吐，但吐后仍有饥饿感，由于频繁呕吐，新生儿常出现脱水和营养不良，腹部体检时，可以摸到枣核样的块物
肠闭锁：生后1天内常出现持续性呕吐，吐奶后症状常有所缓解，但吃奶后几小时又开始呕吐，吐出物常伴有奶、胆汁和粪便样的液体
肠旋转不良：生后数日内常出现间隔性呕吐，时轻时重，呕吐物可为奶汁或胆汁
先天性巨结肠：生后无胎便或有顽固性的便秘，临床常伴有进行性的腹胀、呕吐
对新生儿时期的呕吐，了解病史、生产史、是否吸入羊水、喂养史以及胎便排出情况和其他伴发症状是非常重要的
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