文档介绍：新生儿皮肤护理
中国新生儿皮肤现状
尿布皮炎
婴儿湿疹
新生儿毒性红斑
痱子
脂溢性皮炎
儿童皮肤并非承认皮肤的缩微版
不同年龄段具有不同的结构特点,不同结果也具有不同的发育特点
掌握儿童皮肤的结构和发育特点才能更新生儿皮肤护理
中国新生儿皮肤现状
尿布皮炎
婴儿湿疹
新生儿毒性红斑
痱子
脂溢性皮炎
儿童皮肤并非承认皮肤的缩微版
不同年龄段具有不同的结构特点,不同结果也具有不同的发育特点
掌握儿童皮肤的结构和发育特点才能更好的理解儿童皮肤功能特点
胎儿的皮肤特性
皮肤作为一种多功能器官,具有屏障、吸收、感觉、分泌、排泄、体温调节、代谢和免疫等功能。
胎儿
覆盖胎脂的足月新生儿
胎儿的皮肤特性
足月新生儿出生时皮肤上覆盖有胎儿皮脂，是一种包含从皮脂腺分泌的皮脂、脱落的毳毛、羊膜脱落细胞和水看似白的膏状物质
胎脂的形成是在妊娠17~20周开始，至妊娠晚期36~38周时胎儿皮肤上胎脂最厚，到了40周时，胎脂主要存在皮肤皱褶处
胎脂的存在起到保护胎儿在宫内免受羊水浸泡对皮肤的影响，同时使胎儿在宫内生长过程中减少运动时的摩擦，胎脂还对皮肤表面起保护作用，可以抑制病原微生物的生长并使皮肤具有免疫性
胎儿的皮肤特性
早产儿的皮肤比足月儿的要薄，孕周越小皮层越薄，通常看起来似透明状甚至呈凝胶状。由于皮层薄，血管接近皮肤表层，早产儿的皮肤呈现红色或紫红色，而且皮肤皱褶和胎脂都较少
早产儿的皮肤屏障功能和免疫性都比足月儿差，因此，在护理早产儿时要更加仔细，使其保持完整，免受损伤。
新生儿的皮肤结构
皮下脂肪层
足月儿脂肪层发育与***类似，但厚度比***薄，早产儿更差，因此刚出生的婴儿缓冲和保温能力均比***差，并且新生儿皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量较***少，饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸比例相对高，早产儿更高，当体温下降时饱和脂肪酸容易发生凝固，因而易导致新生儿尤其是早产儿对热不稳定和代谢障碍，发生硬肿症，尤其在寒冷季节或地区出生的新生儿，保暖不当更容易发生。
新生儿皮肤护理的注意事项
1、保暖
2、胎脂的处理
3、沐浴
4、环境温度
5、观察内容
6、护理皮肤用品
7、婴儿用物
8、新生儿衣物
保暖
出生后立即擦干保暖，注意尽量擦干头部的羊水和血迹，因头部较大，头发湿漉易致体温散失，应给刚出生的新生儿戴上帽子。
环境温度26~28℃，局部温度应到达28~30 ℃，早产儿应该更高。
胎脂的处理
新生儿身上的胎脂因对皮肤具有保护作用，不必一次处理干净，没有吸收的胎脂可在第二天沐浴时去掉，尤其是早产儿的胎脂更不宜太早去除掉，日后正常护理会逐渐干燥，自行消失。
沐浴
为保持新生儿体温稳定，应在出生后第二天开始沐浴，如母亲患有体液传播高危因素时，应在新生儿出生后4~6小时后，生命体征稳定进行沐浴，且要严格控制室温，避免新生儿因沐浴造成体温丢失过多。
沐浴的频率和沐浴的时间应根据新生儿的个体需要来确定，同时结合不同季节和环境洁净程度等综合因素考虑，通常情况下，每天或隔日进行一次即可。
沐浴操作要点
瞳孔、五官注意不得进水，若水进入耳内，应用棉签擦干
沐浴时注意观察皮肤及全身情况，准确及时识别新生儿的皮肤问题
必须使用婴儿专用的，中性或弱酸性的沐浴液
沐浴过后必须使用润肤露，并为婴儿戴帽子
注意事项
操作过程规范正确，动作迅速、轻柔、节力、熟练、随时注意保暖
新生儿安全、舒适、哭闹少并得到妥善护理、保持新生儿皮肤清洁
顺序准确，最好在10分钟左右的时间内完成
在沐浴时对家属进行有效地健康教育、与新生儿进行适当地情感交流
环境温度
新生儿所在环境温度应在24~26 ℃ ；保持母婴同室内空气新鲜，每日上、下午各通风一次，每次15~30分钟，通风时注意为母婴保暖。
沐浴时室温温度为26~28 ℃ ，应关闭门窗，减少空气对流。常用盆浴方法。沐浴时水温38~40 ℃为宜。
新生儿衣物
衣着宜使用纯棉质、浅色的，建议衣服上不使用袋子或扣子，以免发生危险。衣服的缝合处宜平整，避免弄伤皮肤。帽子使用没有带子的，防止发生意外伤害。衣物清洁时使用婴儿衣服专用清洗剂。
一婴
防止交叉感染
观察内容
每天评估新生儿皮肤情况，可在沐浴或抚触时，评估内容包括：
1、皮肤颜色，有无发绀和黄疸（范围、程度、持续时间）；
2、皮损情况，是否有皮疹如红斑丘疹、水疱脓疱、风团、结节、肿物等有无出血点或皮肤损伤如糜烂、溃疡等；
3、皮肤弹性、厚度（尤其是皮下脂肪厚度）、完整性、是否湿润、有无干燥脱皮等；
4、粘膜情况（眼部结膜角膜、鼻腔粘膜、口腔粘膜、乳晕、外***及肛周粘膜）有无充血、分泌物、色素异常等；
5、皱褶部位：耳后、颈部、腋窝、腹股沟、有无皮肤异常