文档介绍：常用临床药品配伍禁忌
1、氨苄青霉素钠＋葡萄糖输液、青霉素钠（或氨苄青霉素钠）＋维生素 c －－－酸碱度改变，使抗
菌药物降解
2、红霉素片＋阿司匹林 －－－－抗菌药物抗菌活性降低
3、罗红霉素＋地高辛－－－令毒性葡萄糖 -5 ）
生成呋喃苯胺酸沉淀，危及生命。可 25% 葡萄糖 + 西地兰、 NS+ 呋塞米，分开静脉注射。呋塞米说明书中写到：呋塞米用生理盐水稀释，而不用葡萄糖稀释。对磺胺药过敏禁用。网上药店 | 网上购药 | 药品网购
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5、处方：葡萄糖
250ml+
维生素
K1注射液 40mg+
维生素
结果：二者发生氧化还原反应，使维生素
K1疗效降低。
分析：维生素 C 具有较强的还原性，与醌类药物维生素 K1混合后，可发生氧化还原反应，而使维生素
K1疗效降低。维生素 K1注射液和维生素 C 注射液放置一段时间后，维生素 K1被完全破坏。
6、处方：西米替丁针合用氨基糖苷类抗生素；
西米替丁针合用克林霉素。
结果：呼吸抑制。
分析：西米替丁、 氨基糖苷类抗生素、 克林霉素均能与神经肌肉接头处突触前膜上的钙结合部位结合，
而阻断乙酰胆碱的释放，产生神经肌肉接头阻断作用。联合应用时对肌肉神经阻断作用加强，有可能引起
呼吸抑制，危及生命，故合用时一定注意。一旦发生呼吸抑制情况，应立即注射氯化钙以对抗。
另外，这类药与麻醉剂合用，易引起呼吸肌麻痹，临床应用也应注意。
关于西米替丁的药物不良反应及有关配伍禁忌，详阅药物说明书。
7、处方 : 3 ： 2： 1注射液 500ml + 酚磺乙胺注射液 sig ivgtt 网上药店 | 网上购药 | 药品网购 | 买药
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结果： 几分钟后溶液颜色变红。
分析：酚磺乙胺能增强血小板功能及血小板粘附性，缩短凝血时间，并能减少毛细血管通透性与防止
血液渗透作用。 3：2：1溶液里含碳酸氢钠 34ml ，溶液呈碱性，与酚磺乙胺合用，由于酚磺乙胺含酚羟基，
与碱性药物配伍易氧化变色，变色点 PH ，故两药合用易至酚磺乙胺变色降效。
8、处方： 5% 葡萄糖注射液 + 三磷酸腺苷 20mg + 辅酶 A 注射液 100u + 维生素 B6100mg
结果：混合后产生沉淀。
分析：常用的 ATP-2Na ，在 PH8～ 11时稳定，遇酸性则产生沉淀， 维生素 B6为水溶性盐酸吡多辛， PH
3～4，可使 ATP-2Na 产生沉淀。故避免同一容器中静滴。
9、处方 : % 氯化钠注射液 100ml + 氟罗沙星注射液 sig ivgtt
结果： 几分钟后溶液形成白色混烛沉淀。
分析：氟罗沙星注射液说明书中的【注意事项】中明确规定： “忌与氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射
液合用。
氟罗沙星注射液与 ％氯化钠注射液配伍可生成白色沉淀，沉淀物 氟罗沙星。氟罗沙星注射液是利
用氟罗沙星结构中既有酸性基团，又有碱性基团，能与氨基酸生成可溶性盐而制成的，在电解质溶液中因
同离子效应而使溶解度减小， 致使形成的微粒在短时间内凝聚而生成沉淀。另外， 氟罗沙星为氟喹诺酮类，
含喹啉环骨架基本结构， 而且含有 3个氟原子， 该结构与氯离子结合会发生整合反应， 生成大分子整合物沉
淀，影响药物含量，治疗作用减弱。网上药店 | 网上购药 | 药品网购 | 买药网站 | 保健医药
临床使用时，氟罗沙星注射液切忌与含有氯化钠的注射液配伍。即忌与氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠
注射液合用。 本品也不宜与其他药物混合使用。 配制输液时应稀释于 5％葡萄糖 250 ～ 500ml 注射液中 , 避光
缓慢静脉滴注， 一次 ～ ，每天 1 次。本品静脉滴注速度不宜过快， 每 滴注时间至少为 45 ～60min
氟罗沙星除受氯离子影响外，温度、光线也有一定影响。氟罗沙星与 5%GS 注射液配伍，日光照射 20
分钟以后，原无色澄清液体变为淡紫色，故氟罗沙星注射液应避光保存。
当应用一种药物疗效不佳时， 就需要选择其他的药物进行合理的配伍。 但是并不是所有
的配伍都是合理的， 有些配伍使药物的治疗作用减弱， 导致治疗失败； 有些配伍使副作用或
毒性增强， 引起严重不良反应； 还有些配伍使治疗作用过度增