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上传人:秋江孤影 2022/5/28 文件大小:55 KB

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文档介绍:三一文库()〔青霉素过敏〕*篇一:青霉素过敏反应的处理方法青霉素过敏反应的处理方法过敏性休克在做青霉素皮试后、注射过程中及注射后均可发生,一般多在用药后20分钟内,有时呈闪电式,属I型变态反应,其临床表现综合如下:),有昏迷、休克、严重肺部感染、呼吸抑制者禁用,老年患者慎用。
4、强心剂:用毛花忒丙(西地兰)〜%®萄糖液20ml静脉缓注(心脏极其脆弱者禁用)。
5、快速利尿:静脉推注吠塞米(速尿)20〜40mg,以期迅速减少有效循环血虽,减轻心脏前负荷和肺淤血及水肿。
6、血管扩张剂:经上述处理心衰仍未能得到控制时,可采用酚妥拉明或硝普钠等血管扩张药治疗。
7、。
8、地塞米松5〜10mg静注,可增强心肌收缩、扩张周围血管、解除支气管痉挛、利尿,并有降低肺毛细血管通透性的作用。
9、肺水肿出现严重发叩者,或微循环明显障碍者,可酌情选用阿托品、东苣着碱、山苣着碱
(654-2)等静脉缓注,以改善微循环灌注10、治疗病因,除去诱因,以防复发。
顽固性心力衰竭的治疗①去除病因,如贫血、甲亢、风湿活动、高血压等,均须积极治疗。②必须控制各种感染,如呼吸道感染;并须寻找隐匿性感染灶,如泌尿系感染等;瓣膜病者尚应注意有无感染性心内膜炎存在。③洋地黄应用欠妥(用虽不足或过M)者,应予调整。④有电解质紊乱者,应予纠正。⑤治疗并发症:如有心律、心率失常者应予抗心律、心率失常治疗。
输液的原则输液的原则:输液原则定虽、定性、定速,先盐后糖、先浓后淡、先快后慢,见尿补钾、先晶后胶。
先盐后糖:糖熔液中糖经体内代谢后成为低渗液,扩容作用相对盐水较弱,输液法补液时,盐水可以最快速度静点,并且可以同时开放多个静脉通道,同时补液扩容。
见尿补钾:是为了平衡体内电解质。
先快后慢:往往抢救低血容虽休克患者时,及时快速的扩容,可以让患者多一份生还的希望。
先晶后胶:是由于胶体溶液分子虽大,扩容作用较晶体溶液持久洗胃术操作流程用物准备:电动洗胃机、洗胃盘、50ml注射器、洗胃溶液、水温计、橡胶单、带有刻度的桶、吸引设备、屏风等正确连接各管道,接电源;将3根硅胶管分别和洗胃机连接,进液桶内放入定虽洗胃液,将进液管带有过滤膜一端放入进液桶内,排污管的另一端放入排污桶内试机,检查洗胃机性能核对患者解释操作方法,取得患者配合;清醒患者去左侧卧位,如昏迷者头偏向一侧,取下活动义齿插胃管,常规插管深度为45-55cm,小儿14-18cm;确认胃管在胃内并妥善固定连接机器按开始键自动洗胃,直至洗出液无味澄清为止确认洗胃完成后,在出胃状态下将洗胃管与胃管分开,
再关机,洗胃完毕后,可根据病情向胃管内注入解毒药、导泻药等;如无需保留胃管,先反折胃管,再将其拔出,注意动作轻柔协助患者漱口,擦净面部污物,整理用物;协助患者取舒适体位;交代注意事项,观察病情变化记录洗胃液的名称、虽、洗出液虽、色、味、性质等,必要时留取标本送检,清理洗胃机,将进液管、洗胃管和排污管放在消毒液中,按“自动”键循环冲洗,做机内消毒;再将其放入清水中,循环多次做机内消毒;机内的水完全排净后,按“停止键关机血压的测H1、推车至床旁,再次核对床号、姓名,向患者解释,取得患者配合,帮患者合适