文档介绍：1、
+出生体重
+6
年龄X2+8
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6、
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牙齿
克氏征
巴氏征
8、
1序论围生期：妊娠28周到产后1周新生儿期：出生后脐带结扎到生后28天婴儿期：出胎盘的免疫球蛋白一IgG出生后抱至母亲给予吸吮的时间：生后半小时足月儿出生体重：2500g—3999g
出生后第1小时内呼吸率：60—80次/分睡眠时平均心率：120次/分
血压：（70/50mmHg）
3、新生儿神经系统反射：
原始反射——觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射。病理反射——克氏征、巴氏征均阳性。腹壁反射、提睾反射不稳定。
4、新生儿消化系统
下食管括约肌压力低胃底发育差，呈水平位幽门括约肌发达——溢奶肠壁较薄，通透性高，利于吸收母乳中的免疫球蛋白
5、新生儿胎便
生后24h内排出，3—4天排完由肠粘膜脱落上皮细胞、羊水及消化液组成，呈墨绿色
6、新生儿黄疸
生理性黄疸：生后2—5天出现，足月儿14天消退，早产儿3—4周消退血清胆红素水平足月儿＜205mol/l
早产儿＜257mol/l病理性黄疸：生后24h内出现
持续时间长，足月儿大于2周，早产儿大于4周黄疸退而复现
血清胆红素水平足月儿〉205mol/l
早产儿〉257mol/l
血清结核胆红素〉25mol/l母乳性黄疸：生后4—7天出现胆红素在停止哺乳24—72小时后即下降继续哺乳1—4月胆红素亦可降至正常。
新生儿黄疸的加重因素：饥饿、便秘、缺氧、酸中毒、颅内出血。
7、新生儿溶血病：
ABO溶血：指母亲为0型，婴儿为A或B型
临床表现：胎儿水肿
黄疸：生后24小时内出现。
贫血
胆红素脑病（核黄疸）生后2—7天出现
诊断：ABO溶血：血型抗体（游离一释放试验）阳性
Rh溶血：患儿红细胞直接抗人球蛋白试验
治疗：产后治疗光照疗法常用（光照12—24小时）
第一关（生后1天内）：立即用压缩红细胞换血，以改善胎儿水肿，禁用白蛋白（清蛋白）—加重血容量，加重心衰。
第二关（2—7天）：降低胆红素，防止胆红素脑病。（光照疗法）第三关（2周—2月）：纠正贫血。
**ABO溶血换血时最适合的血液：0型血细胞和AB型血浆
8、新生儿缺氧缺血性脑病
症状：嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，惊厥
轻度：出生24小时内症状最明显
中度：出生24—72小时最明显重度：出生至72小时或以上症状最明显治疗：控制惊厥首选——苯巴比妥钠（20mg/kg）新生儿缺氧缺血性闹病多见于足月儿新生儿缺氧缺血性所致的颅内出血多见于早产儿
9、新生儿败血症
病原菌：葡萄球菌（我国）
感染途径：产后感染最常见。
早发型：生后1周尤其3天内发病
迟发型：出生7天后发病10、新生儿窒息
新生儿Apgar评分（生后1分钟内）
呼吸
心率
皮肤颜色
肌张力
弹足底
0分无
无
青紫or苍白
松弛
无反应
1分慢，不规则
<100
身体红，四肢青紫四肢略屈曲皱眉
2分正常，哭声响＞100
全身红
四肢活动
哭，喷嚏
新生儿窒息
轻度：评分为4—7分
重度：
0—3分
治疗：新生儿窒息复苏
保暖，用温热干毛巾揩干头部及全身。
摆好体位，肩