文档介绍：薄弱环节、重点环节护理管理制度高危环节高危操作高危患者重点环节高危环节?危重病人转运?手术病人的交接?危急值接获处理?气管插管和非计划性拔管高危操作约束用具使用?目的:保证护理工作的顺利进行;减少因意识改变造成的自我伤害,如坠床、意外拔管等。?注意事项:对病人实施约束必须掌握指征,并在使用其他帮助性措施无效情况下才能使用。使用约束带?(1)必须向约束病人和家属讲明使用约束具的目的,必要性;为病人实施约束时,必须有礼貌对待病人,保护病人隐私(尤其外出检查时); ?(2)病人出院或转科时除非病情需要,应解除约束用具,以免家人不理解和对病人造成伤害; ?(3)使用时需每 15 分钟评估并关心清醒病人的生理心理需要,尽量予以满足。?(4)注意约束带的松紧度,肢体末端的脉搏、肤色、温度的改变。?(5)每 2小时至少解开约束带 5分钟,即翻身并协助肢体被动运动,同时做好记录,约束指征消失后,及时取下病人身上的约束用具; ?(6)翻身前后应特别注意防止意外拔管现象,翻身后应检查约束用具及各管道通畅情应检查约束用具及各管道通畅情况。况。使用注意事项约束工具操作流程评估身体约束的需要选用合适的约束工具解释约束的目的正确安全使用约束工具评估并关心病人生理心理需要评估约束效果,观察并发症评估是否有继续约束的需要记录并报告约束的原因、时间和结果高危患者?老年患者?昏迷患者?有自杀倾向和其他情感障碍的?患者使用免疫抑制剂的患者?传染病患者在治疗、护理中需关注的安全问题★坠床★跌倒★走失★假牙误吸★转运过程的安全★皮肤保护★体位改变★服用药物老年患者管理安全防护措施安全防护措施?通过使用床栏、家属陪护等措施防止坠床发生; ?保持地面清洁干燥、无障碍;行动不便、视力欠佳者应有家属陪护; ?要求家属陪护; ?手术、气管插管、睡眠、病情危重等情况下,应取下活动性假牙; ?转运老年患者时,尽量使用轮椅和平车,并有专人陪护;