文档介绍：第七章
解表方药
概述
定义
发散表邪、解除表证
--为主要功效的方药
功效
主:发汗解表
兼:利水消肿
止咳平喘
透发疹毒
缓解疼痛
主治
外感表证
水肿
咳喘
麻疹、风疹
风湿痹痛
分类
解表方药
药性
主治
代表药物
辛温解表方药
(发散风寒药)
辛温
风寒表证
麻黄、桂枝细辛、荆芥
辛凉解表方药
(发散风热药)
辛凉
风热表证
柴胡、葛根薄荷、菊花
表证
外邪侵犯人体的浅表部位所致的一类证候----病在浅表
----现代医学的上呼吸道感染(感冒、流感等) 及急性传染病初期的症状
临床表现:恶寒、发热、全身酸痛、头痛、鼻塞、喷嚏、流鼻涕、咳嗽、咽喉痒痛、舌苔薄白、脉浮数等
恶寒是诊断表证的重要依据:
有一分恶寒,便有一分表证
药理作用
发汗
解热
镇痛
抗炎
抗病原微生物
调节免疫

解表药大多有发汗或促进发汗的作用
--通过发汗使表邪从汗而出
《内经》曰:“其在皮者汗而发之”, “体若燔炭,汗出而散”
----可见发汗是中医治疗表证的重要治法之一
发汗---发散风寒类药作用较强
以麻黄配桂枝的作用尤为显著 (麻黄汤就是一发汗方剂)
依据:①辛温解表药服后一般都有温热感 ②麻黄碱能使处于高温下的人出汗快而多 --古人用麻黄汤、桂枝汤很强调 “温服”、“温覆”
实验证明:①麻黄水煎液、麻黄挥发油、麻黄碱及其复方麻黄汤等能促使动物发汗
②生姜的挥发油和辛辣成分能使血管扩张,促进血液循环 ③桂枝(桂皮油)和葛根能扩张末梢血管 ,促进体血液循环而加强麻黄发汗
解表药所引起的发汗多属温热性发汗
发汗作用机制
抑制汗腺导管对钠离子的重吸收,促进汗腺分泌(麻黄)
扩张外周血管,促进肌表血液循环而促进发汗(桂枝、生姜)
发汗作用实验
以足跖汗点法或汗液收集法,在感染动物或正常动物(大鼠、小鼠)上,观察所试药物对汗腺分泌的促进作用
1)汗液着色法
利用碘-淀粉接触后呈紫色反应,以观察解表药对单个汗腺发汗的影响
2)汗液定量测定法