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目录
医疗部分
一、患者突然发生病情变化时的应急预案1
二、突然发生猝死的应急预案2
三、患者发生误吸时的应急预案4
四、患者发生消化道大出血时的应急预案5
五、药物引起过敏性反应的应下载可编辑.
住院患者出现输血反应的应急预案
住院患者出现输血反应的应急预案
药物引起过敏性反应的应急预案
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一)应用药物前应询问患者是否有该药过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。
三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。同时在该患者医嘱单、病理夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。
四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。
五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。
六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾上腺素1支。
(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20〜30min,注意观察
巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。
八)出现休克者立即抗休克,同时给予抗过敏治疗(见药物引起过敏性休克的应急预案)。一般的药物热或药物性皮诊者可给予抗组胺类药物。
住院患者出现输血反应的应急预案
住院患者出现输血反应的应急预案
药物引起过敏性反应的应急预案
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一)立即停止输血,更换输液器,换输生理盐水。保留未输完的血袋。
(二)%〜lml(紧急情况可静脉注射)。
三)补充血容量,地塞米松5-10mg静注或氢化可的松注射液100-200mg加入10%葡萄糖中静滴。
(四)血压下降者静滴多巴胺5-20口g/kg/min。
五)密切关注生命体征,记每小时尿量,观察尿颜色,查血常规、生化、DIC、尿游离血红蛋白。
六)怀疑溶血时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
七)将未输完的血和病人的血标本送血培养和药敏试验。
八)加强巡视及病情观察,做好抢救记录。
患者发生输液反应时的应急预案
患者发生输液反应时的应急预案
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一)立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。
二)吸氧。
三)静注地塞米松地塞米松5-10mg或氢化可的松注射液100-200mg加入10%葡萄糖中静滴。
四)肌注或静注苯海拉明20mg。
五)情况严重者向相关部门汇报。
六)记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
七)保留输液器和药物分别与消毒供应中心和药剂科联系,同时取相同批号的液体、输液器、注射器分别送检。
药物引起过敏性反应的应急预案
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药物引起过敏性休克的应急预案
药物引起过敏性休克的应急预案
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一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物。
二)平卧、吸氧、就地抢救。
(三)。症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射。
四)迅速建立静脉通路,补充血容量,血压仍不回升时多巴胺注射
液5-20ug/kg/min静滴。如系链霉素引起的过敏反应,静
注葡萄糖酸钙注射液10ml。
(五)地塞米松5-10mg静注或氢化可的松注射液100-200mg加入10%葡萄糖中静滴。
六)喉头水肿影响呼吸时,应立即气管插管,必要时施行气管切开。
七)发生心脏骤停,立即进行心肺复苏。
八)密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他
临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
(九)6h内及时、准确地记录抢救过程。
药物引起过敏性反应的应急预案
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患者应用血管活性药物出现外渗的应急预案
患者应用血管活性药物出现外渗的应急预案
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一)应立即停止药物的输注,及时了解药物的名称、剂量、输注的方法,评估患者药物外渗的穿刺部位、面积、外渗药物的量、皮肤的颜色、温度、疼痛的性质。
二)%的利多卡因给患者做皮下封闭。对于药物外渗轻度者,第一天行皮下封闭2次,两次时间间隔以6〜8h为宜,第二天1〜2次,以后酌情处理。
(三)对于药物外渗严重者,第一天行皮下封闭3〜4次,

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