文档介绍:腹腔镜外科医师的规范操作演示文稿
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(优选)腹腔镜外科医师的规范操作
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美国外科医师理学会1980年曾决定“外科专业医师应熟悉各种内窥镜技术如支气管镜、食管镜、胃镜、结肠镜、腹或左侧卧位)
肾脏部分切除术
经腹腔肾切除术
血管损伤的模拟及处理
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妇科医师的培训教程
Trocar的置入及气腹的建立
诊断性腔镜
腔镜下绝育
输卵管复通
卵巢囊肿切除术
卵巢切除术
子宫切除术
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培训结果的评价及向人体手术的转化
各种腹腔镜培训的目的都是为了使外科医生在进行人体手术时能够更加熟练,从而降低病人的风险。
对于不同培训的有效性的评估主要是通过对比学员在人体手术中的表现来判定的。
尽管培训可以改善学员的手术技术并加速其手术的进步,但是传统的、手术室中上下级医师之间一对一的教学方式在培训向手术转化的过程当中仍然是非常必要的。
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护士培训
手术组人员不仅是指手术医师,还包括麻醉医师、器械护士、巡回护士,手术组的所有人员都要熟悉腹腔镜手术的全过程。器械护士和巡回护士同样应该进行术前培训,巡回护士不仅要完成以往常规手术的任务,在没有腹腔镜设备管理技师的情况下,在手术中还要负责腹腔镜设备的启动和管理,保证手术中这些设备良好的工作状态。器械护士应该熟悉各种腹腔镜手术器械的性能、使用和保养,了解腹腔镜手术的步骤和传统经旗手术的区别。
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护士培训
理论学****br/>设备的管理
手术配合
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手术步骤
体位
切口
气腹针及套管针穿刺
探查
显露
空腔显露
脏器的排空
抓钳对器官的牵拉
牵引器的牵引
缝合牵拉
牵引带的应用
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手术技巧
分离
电刀分离
超声刀分离
PK刀分离
Ligasure分离
氩气刀分离
CUSA刀分离
钝性分离
剪刀分离
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手术技巧
打结
体外打结法
路德结(Roeder knot)
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手术技巧
渔人结(fisherman knot)
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手术技巧
韦氏结(wisten knot)
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手术技巧
挤塞结(jamming knot)
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手术技巧
修正结(revising knot)
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手术技巧
体内打结法
传统结(conventional knot)
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手术技巧
时钟结(closk knot)
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手术技巧
阿伯丁结(Aberdeen knot)
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手术技巧
中国结
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手术技巧
止血
标本的取出
腹腔镜的把持
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手术技巧
缝合技术
间断缝合
连续缝合
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手术技巧
吻合技术
线形钉合法
端-端吻合法
网状假体的钉合技术
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手术器械
气腹针
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手术器械
套管穿刺器
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手术器械
套管穿刺器
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手术器械
套管穿刺器
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手术器械
手术钳
抓钳 用于夹持组织的钳子,常用的抓钳直径为5mm和10mm。又分为损伤抓钳和无损伤抓钳两种。钳口有“V”形和“U”形之分。
分离钳 同常规手术器械一样,腹腔镜手术常用直、弯分离钳分离组织,由于腹腔镜手术操作的特殊性,除直、弯形状的分离钳外,还有一些特殊角度的分离钳。
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手术器械
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手术器械
手术剪刀
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手术器械
施夹器与夹钉
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手术器械
针持与缝合器
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手术器械
结扎套圈器
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