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气管插管脱管演练应急预案
ICU气管插管脱出的应急预案及处理流程
一、总则
为提高重症医学科对气管插管意外脱出的快速响应及处置能力,加强医护之间协调 Last revised by LE LE in 2021
气管插管脱管演练应急预案
ICU气管插管脱出的应急预案及处理流程
一、总则
为提高重症医学科对气管插管意外脱出的快速响应及处置能力,加强医护之间协调配合,最大限度地降低意外脱管对患者造成的危害,保障医疗安全,组织2016年气管插管脱出应急处置演练。
二、目的
1、检查应对气管插管意外脱出所需的应急设备设施的准备情况,以便发现不足及时调整补充,做好应急准备工作。
2、通过演练提高医护人员对气管插管意外脱出事件的认识,增强其对气管插管意外脱出事件的应急处置能力。
3、进一步明确相关科室和人员的职责任务,完善应急机制。
三、应急演练
【背景设置】
ICU-1床患者李茯苓气管插管后,听诊双肺可闻及呼吸音,插管深度22cm,予牙垫固定插管,胶带妥善固定。使用约束带约束双手,以防止自行拔管。患者躁动明显,拟给予镇静处理,护士正在配液中……
【演练步骤】
患者意外拔出部分气管插管,护士A发现立即制止患者,并通知医生窦微微:“1床意外拔管,马上处理。”
医生甲查看患者气管插管深度,评估已完全脱出,立即评估患者一般情况,查患者自主呼吸强,指氧饱和度良好:“给予高流量吸氧,吸痰”并立即上报亢凤兵主任,亢凤兵主任查看病人后指示:“继续密切观察患者病情变化,注意监测指氧饱和度、呼吸情况,指氧饱和度低于90%给予无创呼吸机,作好记录、上报”。
医生甲查看患者气管插管完全脱出,呼吸急促血氧饱和度明显下降、烦躁不安者立即仰头抬颏开放气道,予以简易呼吸器人工通气,护士B按皮球,医生甲固定面罩,同时嘱护士A通知乙主任:“1床意外拔管,呼吸急促,指氧饱和度明显下降,需要重新插管”。乙