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患者安全管理目标及措施.docx

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患者安全管理目标及措施.docx

上传人:xyf08072011 2022/5/29 文件大小:6.67 MB

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文档介绍

文档介绍:Written by Peter at 2021 in January
患者安全管理目标及措施
患者安全管理目标及落实措施
一、提高对患者身份识别的准确性
,必须严格落实三查七对制度,查对无后,无反应时护士方可离去,以便及时发现问题,及时解决。
6、特殊用药时,应严格交接班,以引起医护人员及患者或家属的高度注意。
目标三、严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱
1、医护之间的学术问题、工作问题要在办公室讨论。
2、抢救患者时,医生下达的口头医嘱,护士必须向医生重复背述,严格查对,无误后方可执行,同时做好记录,保留安剖,抢救结束后及时督促医生补开医嘱。
3、对于接获的口头或电话通知及重要检查结果,接获的护士必须及时通知医生或有关人员,必要时在科室记事板上记录提示。
目标四、建立临床试验室“危机值”报告制度
1、临床试验室应根据所在医院就医患者情况,制定出合适单位的“危机值”报告制度。
2、“危机值”报告有规定的可靠途径,检验人员能为临床提供咨询服务,重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。
3、“危机值”项目可根据医院实际情况认定,至少应包括血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、凝血活酶时间等。
对属“危机值”报告的项目实行严格的质量控制,尤其是分析前质量控制措施,如有标本采集,储存,运送,交接,处理规定,并认真落实。
目标五:严格防止手术患者,手术部位发生差错
1,病区与手术室间交接核查:双方确认手术前准备皆已完成,所需必要的文件资料与物品(如:病例,影像资料,术中特殊用药等)均已备妥
2,在手术,麻醉开始实施前时刻,实施“暂停”程序,有手术者,麻醉师,手术巡回护士在执行最后确认程序后,方可开始实施手术麻醉
目标六:严格执行手部卫生
1,组织全院护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,完善职业暴露报告制度,职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序
2,护理操作过程中,要保证充足的光线,安全的操作环境,并特别注意防止被针头,缝合针,刀片等锐器刺伤或者划伤。使用后的锐器应当直接放入耐刺,防渗漏的利器盒,以防刺伤。尽快将用过的针头或锐器扔进耐刺的容器中,手持无针帽的注射器时,行动要特别小心,以免刺伤别人或自己:操作后自己处理残局
3,禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套
4,禁止用手直接接触使用后针头,刀片等锐器。禁止直接传递锐器物。禁止手持锐器物指向他人
5,认真落实洗手,保证护士手部清洁卫生,防止由于护士手处理不当而引起交叉感染
6,进行各种操作,严格无菌观念,做好消毒隔离工作,防止院内感染的发生
7,加强无菌物品,一次性医疗用品,手术后废弃物,病区医疗垃圾,生活垃圾的管理,严格按院内感染管理要求,分别分类处理,防止流入社会引起危害
目标七:防范与减少患者跌倒事件的发生
分级:第一级 没有任何认知,感觉或活动能力方面的问题
第二级 有一个或多个缺点:认知,感觉,活动能力(如有诊断:视力受损,不平稳步态,失去定向力)或以前有跌倒记录
1,入院即日向患者及家人介绍:入院须知及病室安全守则,请家人自备患者须使用的用品,如眼镜,合适的鞋,助行器
2,提示家属及患者有跌倒的危险性
3,