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文档介绍

文档介绍:This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
功能康复训练
功能康复训练
(1)基本活动训练
会后全身逐渐放松。
  5、双手训练(一招二式)
  ①、双手张紧:站立、平坐或者仰卧,全身放松后逐渐使手掌和手指张开、张紧(无论有没有张开、张紧都努力这么做),持续张紧一会儿后逐渐放松。
  ②、双手握固:与前式同,在手掌和手指充分放松以后,将手掌变拳逐渐握紧(无论有没有握紧都努力这么做),持续握紧一会儿后逐渐放松。
 6、双脚训练(一招二式)
  ①、张脚趾::平坐或者仰卧,全身放松后,逐渐使脚趾张开、张紧(无论有没有张开、张紧都努力这么做),持续张紧一会儿后逐渐放松。
  ②、勾脚尖:与前式同,在双脚充分放松以后,逐渐把脚尖向内勾紧(无论有没有勾紧都努力这么做),持续勾紧一会儿后逐渐放松。
中风手指康复训练的方法和重要性
家庭时需要从以下几个方面来进行训练:
  中风手指康复训练的方法(—)、肩关节及肩胛的训练: 1、肩胛上抬训练:取坐位,自己有意识的进行上抬肩胛部的运动,每次持续3—5 分钟; 2、辅助上抬肩胛训练:取坐位,家属或陪护用手摸着肩胛下角,然后向上推肩胛 下角,使肩 胛部被动的上下运动,每次持续3—5分钟;3、可进行爬墙摸高的运动,逐渐增加摸高的高度。
  上肢及手的训练,关节活动度的训练:(1)、上肢抬高训练:患者可用健手辅助患手运动或家属辅助被动运动抬高上肢,每 次持续3—5分钟;亦可双手交叉握拳,用健手带动患手伸肘后可向上抬高上肢,上抬时要注意力度,以免造成继发性损伤或其他意外的发生。(2)、肘关节的伸展训练:自己首先要有意识的去进行伸肘运动,同时可用健手或家 属/陪护协助进行肘关节的伸展训练,每次持续3—5分钟。练习完毕后,可用硬性塑料或薄木板固定肘关节使其处于伸展位,一天固定时间不少于12小时。(3)、手指伸展训练:①、可用健手或家属/陪护辅助进行各手指的伸展训练,亦可 将各手指被动伸直后置于桌面上,用适当重量的沙袋置于其上,以保持各手指处于伸展位,每次持续3—5分钟;
②、患者坐一长条登上,被动使患手各手指处于伸展位后置于长条登上,肘关节处于伸展位,身体重心偏至患侧,每次持续3—5分钟。若有条件者可制作手部支具使各手指处于伸展位,每天佩戴时间不少于20小时。
  手功能的训练:可用患手进行抓握、捏、拿等相关训练。手指关节屈曲伸直式,第一步:患者仰卧或坐位,操作者手握患肢手指背侧,掌心对第2-5患指端,做屈曲运动。第二步:操作者手握患肢手指背侧,揉指,缓慢做伸直运动。第三步操作者一手握腕关节,另一手揉捏各患指,最后活动各指关节。
  脑中风治疗后还要注意控制情绪,避免精神过度紧张和疲劳。要注意节制饮食,做到有规律、有限度、有范围。生活有节律,劳逸应适度,因为过劳则伤气,过逸形肥而脏弱,均易发生脑血管病。要保持大便通畅。大便秘结,排便时用力过猛,可使血压突然升高,而发生脑血病。
  
上肢的康复训练
一 双手上举训练 患者双手叉握、患侧拇指在上、掌心相对,取仰卧位或坐位,健手带动患手上举过头。作用:恢复肩胛带、肩、肘、手各关节的解剖关系;缓解肩痛及上肢水肿;诱发上肢的运动功能。
二 上提肩胛骨训练 患者取坐位,上臂自然下垂,用力向上耸肩并保持2-3秒,然后放松。
三 治疗球训练 患者取坐位,治疗者立于病人的患侧以保护和辅助;病人双手交叉放在球上,将球向前后左右推;当患侧上肢有独立活动能力后,可单用患肢推球。目的:诱发、促进上肢的自主运动。
四 上肢负重训练 患者取坐位,肩关节轻度外展、外旋、肘伸展,手指伸展支撑于健侧。将重心逐渐移向患侧,维持数秒在恢复原位。重复进行训练。
五 上肢屈肌痉挛的抑制 治疗者一手握住患者前臂,另一手握住上臂,缓慢柔和的将患肢的肘伸直,使患肢处于伸展状态。然后,一手控制患肢使肩关节外展、外旋、腕背曲、手指伸展,持续数秒,另一手轻拍或快擦上臂伸肌,刺激伸肘。
六手指与腕关节痉挛的抑制 治疗者一手握住患手四指,另一手握住患手拇指,并将五指及腕关节均置于伸展位。
七 活动伸展的上肢 患者取仰卧位,肘伸展,治疗者辅助患肢上举、外展、内收或旋转上肢,活动范围由小到大。随着主动性的增加,减少辅助量。
八 肘屈伸控制训练 患者取仰卧位,肩屈曲,嘱患者用患手够位于前方的治疗者,在回够自己的对侧肩,并多次重复此动作。在肘屈伸能力提高后,嘱患者在任意角度停住并保持数秒,训练上肢的空间控制能力。
九 前臂运动训练 前臂的运动训练为旋前旋后,对前臂进行关节松动及相应关节活动后,在患者有一定自主运动的前提下,

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