文档介绍：应用VSD治疗褥疮的临床观察与护理
压疮(pressureuulcer,PU),即压力性溃疡，是指压力、摩擦力或剪切力所致的皮肤和皮下组织的局限性损害［1］,最早称之为褥疮［2］。近年来，由于临床护理工作中根据压疮危险评估工具对压疮发生的为重要。应给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，例如瘦肉、鱼、蔬菜、水果等，可根据患者的口味烹调，必要时每13加餐1-2次，保证营养供给，增强患者体质，促进创面愈合。
，由于需要卧床和患肢制动，患者可能会出现食欲减退、便秘、失
眠等症状，因而术后应及时指导患者进行床上活动，协助其翻身。术后早期进行
适当的活动可以减轻患者不适症状、缓解其心理压力、促进肠蠕动、增进舒适感。应根据患肢创面部位及愈合程度进行不同阶段循序渐进的患肢锻炼，以主动运动为主，被动运动为辅。锻炼方法以患者感到舒适，不引起疼痈为标准。应注意活动的量和度，避免压迫创面及牵拉引流管，防止创面出血。
二、VSD（统的观察与护理VSD创面的观察与护理
妥善固定引流管，弓I流管的长度以9眼120cm7］为宜，指导患者或陪护人员不要牵扯、压迫、折叠引流管，以保证有效引流。观察创面及创周皮肤状况，通过观察创面判断VS或压的效果。正常的负压引流效果可见VSDJ料塌陷紧贴创面，其内引流管形态凸现，薄膜下无积液。注意观察创面有无持续性出血现象。观察敷料表面是否附着污秽、黏稠物而影响引流效果，必要时更换敷料。观察创面周围皮肤有否受压及颜色异常，可在引流管与创缘皮肤之间用纱布进行有效衬垫，防止出现皮肤压伤。如创面周围皮肤出现红肿、水泡等对透明贴膜过敏现象，应立即停用。
VSD负压的维持与观察
研究表明不同的负压值可能对创面的愈合存在一定的影响庭10我们的经验是负压值的大小以敷料与创面贴合紧密但不引起患者明显疼痈感为宜。观察有无粘贴薄膜松开、漏气而导致负压消失的现象，如吸引管中液柱不移动，负压装置无压力数字显示说明有漏气，可表现为VS嗷料弹起、恢复膨隆状，或者局部见液体聚集，应通知医生重新行封闭术或更换失效的粘贴薄膜。协助及提醒患者注意患肢的摆放，防止引流管受压。观察引流管的通畅情况，防止因分泌物过多、黏稠而发生引流管不畅或堵塞等现象影响负压引流效果。如吸引管中液柱不移动，敷料中有渗液，负压装置压力数字增大说明引流管堵塞。%生理盐水10-20ml冲洗管道。
VSD引流瓶的观察与维护
注意观察并记录引流物的颜色、性质及量，如引流物为鲜红色，提示有活动性出血应终止吸弓I,立即通知医师。。一般VS冰后3-4天引流物较多，需每天活洗、更换1次负压引流瓶。活洗和更换负压引流瓶时应严格遵守无菌操作，保持创面负压，防止分泌物返流导致刨面感染而影响治疗的有效性。更换后应观察创面是否存在有效负压，注意负压瓶的放置平面要低于创面，以利引流。
VSDH流管的护理三、总结
通过临床工作中总结的经验，针对我科疾病我们的体会是：
VSDM有的优点：①去除了创伤后受损组织产生的蠹性分解产物，避免二次打击所致的“失控的全身炎症反应”；②阻止了外部细菌进入创面，保证了创面内和皮肤的水蒸气正常透出③为主动引流提供了动力，促进了局部的血液循环加快，刺激了组织的新生。
VSD®用的绝对禁忌症：
伤口处有癌症的存在：因为癌症区