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文档介绍

文档介绍:: .
_肌梗死[STEMI])患者
的安全性进行了评估,对接受替格瑞洛治疗的患者(本品起始剂量为180 mg,维持剂量为
90 mg 每日 2 次)与接受氯吡格雷治疗的患者(起始剂量为300~600 mg,维持剂量为 75
mg 每日 1 次)进行了比较,两种治疗均联合使用阿司匹林(ASA)和其它标准疗法。
在 10000 例患者中对替格瑞洛片的安全性进行了评价,其中包括治疗期超过1 年的
3000 多例患者。在替格瑞洛治疗的患者中,最常报告的不良反应为呼吸困难、挫伤和鼻出
血,这些事件的发生率高于氯吡格雷组患者。
不良事件总结列表
在替格瑞洛的临床研究中出现以下不良反应(表 1)。
不良反应按照发生频率和系统器官分类。发生频率分组按照以下方式定义:十分常见
(≥1/10)、常见(≥1/100, [1/10)、偶见(≥1/1000, [1/100)、罕见(≥1/10,000, [1/1000),
精品资料______________________________________________________________________________________________________________
十分罕见([1/10,000),未知(无法从现有数据估计)。
表 1. 按发生频率和系统器官分类(SOC)归类的不良事件
表格中将多种相关的不良反应组合到一起,包括以下医学术语:
a 高尿酸血症, 血尿酸升高
b 脑出血,颅内出血, 出血性卒中
c 呼吸困难,劳力性呼吸困难, 静息时呼吸困难, 夜间呼吸困难
d 胃肠道出血、直肠出血、小肠出血、黑便、潜血
e 胃肠溃疡出血、胃溃疡出血、十二指肠溃疡出血、消化性溃疡出血
f 皮下血肿、皮肤出血、皮下出血、瘀点
g 挫伤、血肿、瘀斑、挫伤增加倾向、创伤性血肿
h 血尿、尿中带血、尿道出血
i 血管穿刺部位出血、血管穿刺部位血肿、注射部位出血、穿刺部位出血、导管部位出

#PLATO 研究中替格瑞洛组(n=9235)未报告关节积血 ADR,发病频率是按点估计的
95%置信区间上限计算的(基于 3/X,其中 X 代表总样本量,如 9235)。计算得该发病频率
为 3/9235,这属于‘罕见’类发病率。
对特定不良反应的说明
出血
在 PLATO 研究中使用了以下出血定义:
主要致命/危及生命的出血:致命性或颅内出血、或伴有心包填塞的心包内出血、或由
于出血所导致的低血容量休克或严重低血压需要升压药或手术、或临床显著或明显出血导致
的血红蛋白下降(大于50 g/L)、或因出血而输血4个单位或以上(全血或浓集红细胞[PRBC])
精品资料______________________________________________________________________________________________________________
等。
其它主要出血: 显著的功能丧失(如眼内出血伴永久性失明)、或临床显著或明显出
血有关的血红蛋白下降(30~50 g/L)、或因出血而输血 2~3 个单位(全血或 PRBC)等。
次要出血:需要医学干预止血或治疗出血(如需要到医院进行填塞治疗的鼻出血)。
轻微出血:其它所有无需干预或治疗的出血事件(例如擦伤、牙龈出血、注射部位渗血
等)。
另外,将PLATO 中报告的出血事件与 TIMI(心肌梗死溶栓)量表进行了一一对应,以