文档介绍：幼儿入园报名表
幼儿姓名性别出生年代日
幼儿身份证号是否独生儿女
父亲姓名父亲身份证号码
母亲姓名母亲身份证号码
家庭详尽地点
常联络人□父亲母亲□爷爷奶奶□外公外婆□
幼儿入园报名表
幼儿姓名性别出生年代日
幼儿身份证号是否独生儿女
父亲姓名父亲身份证号码
母亲姓名母亲身份证号码
家庭详尽地点
常联络人□父亲母亲□爷爷奶奶□外公外婆□其他：
联系电话
幼儿健康状况
请家长本着对孩子和幼儿园负责的态度，如实仔细填写，如因填写情况不明或不实所造成的不良结果的，责任由家长自负，幼儿园概不负责。
温馨嘱托：
一、您的孩子是否患过以下哪一种疾病，请仔细填写：
皮肤病、肝炎、肺炎、哮喘、骨折、肾病、癫痫、心脏病、贫血、抽风等
曾患疾病名称：。
其他（请写明疾病名称）：。
二、对哪些食物过敏？主假如：_______________。
三、对哪些药物过敏？主假如：_______________。
我对以上事项均已了解、认可，并如实向幼儿园反应孩子的健康状况。
家长签名:
年代日
1、为保护幼儿安全，接送幼儿原则上应由父亲母亲、爷爷奶奶或外公外婆接送。如有特殊情
况请别人代接孩子，家长必须提早电话通知班主任，委托人在接送时一定要跟从主任打招呼，
并签好字。
2、严禁幼儿携带不安全物品入园，免得发生意外，在园时间不在幼儿身上寄存钱或名贵
物品，若有丢失，我园概不负责。