文档介绍：复方甘草酸苷联合依巴斯汀片治疗慢性荨麻疹的疗效
[摘要]目的 探究慢性荨麻疹患者实施复方甘草酸苷片联合依巴斯汀片(开思亭)治疗的临床疗效。方法 选取2017年1月~2018年6月我科室收治的76例慢性荨麻疹患者,随机分为对照组72±)分,风团数量(±)分,发生频率(±)分,持续时间(±)分,瘙痒程度(±)分显著更低,差异有统计学意义(P<)。见表2。
3 讨论
慢性荨麻疹属于难治性变态反应性疾病,该疾病发病机制下相对复杂,致病原因较多,约有70%的慢性荨麻疹患者无法明确发病原因。现阶段该疾病已经成为影响人们健康、工作、学****和生活的常见皮肤科之一,该疾病的临床特征主要包括风团、抓痕以及血管神经性水肿等,导致患者局部皮肤瘙痒、红肿等[7-8]。该疾病以自身免疫性疾病或特发性疾病为主要表现,发病与患者因素有关,機制复杂,致病原因较多,有研究显示[9]约有75%的患者无法明确自身疾病发生原因。一般情况下,慢性荨麻疹患者某处皮肤上会有白色风团,风团边缘翻红,或水肿性扁平红斑。而在1~2d内风团会在此处自然消失,但是其他皮肤部位则会出现新风团,风团处有严重瘙痒以及皮损症状,对患者的生活及健康产生了负面影响[10]。 就现阶段对该疾病的研究显示,荨麻疹发病可能与真菌细菌感染、蚊虫叮咬或花粉过敏、药物应用不当或温度冷热交替、物理原因等有关[11]。目前该疾病主要通过药物治疗,常用药为西药,包括依巴斯汀片等。而大量临床研究结果证实,抗组***药物对该疾病具有一定疗效,本研究中所用依巴斯汀是第二代抗组***药物,在患者内可代谢为卡巴斯汀,能够选择性抑制组***H1受体,进而抑制组***释放量,该药物对患者中枢神经的抗胆碱作用以及对H1受体拮抗剂的作用相对较弱[12]。对肥大细胞膜具有良好的稳定效果,其对正常的T细胞分泌出来的活性因子以及白细胞介素4和白细胞介素6等炎性因子释放具有良好的抑制作用,同时还可降低炎性反应发生率,对慢性荨麻疹的炎性反应递质释放可发挥有效的抑制作用[13]。在慢性荨麻疹治疗中具有良好疗效,%,可见其对该疾病确实具有一定效果,但是该疾病的治疗效果仍有上升空间,为此观察组患者在依巴斯汀片基础上使用了复方甘草酸苷进行治疗,复方甘草酸苷片属于复方制剂,主要成分包括甘草酸苷、甘氨酸以及蛋氨酸等,其中甘草酸单***与肾上腺促皮质激素结构十分相似,对IgE以及IgG等抗体生成具有抑制作用,还可发挥免疫调节功效。此外该药物能够对应激条件下糖皮质激素受体数量发挥对抗作用,对糖皮质激素代谢失活酶活性进行竞争性抑制,可降低慢性荨麻疹患者的毛细血管通透性,对该疾病具有良好疗效[14]。同时甘草酸苷可抑制患者体内糖皮质激素代谢,可间接发挥糖皮质激素作用,但是不会出现糖皮质激素诱发的不良反应。复方甘草酸苷还会缓解患者充血症状,抗变态反应良好且作用持久,并且药物中的甘氨酸等物质能够降低因甘草酸苷类物质的应用引发患者水肿或水钠潴留等多种不良反应风险[15]。本次结果显示观察组患者临床疗效显著更高,风团大小、风团数量、发生频率、持续时间和瘙痒程度症状评分显著更低,说明两者联合用药效果显著,可有效改善患者临床症状,能够有效缓解减轻荨麻