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流行病学复习笔记第四章队列研究.docx

上传人:秋江孤影 2022/5/30 文件大小:56 KB

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文档介绍

文档介绍:•一、概述概念目的二、研究类型
、研究设计与实施
双向性确定研究因素(一次一个因素)确定研究结局优点:一果多因,提晦定跚砌壕和人群1暴露人群:1)职业2)3)4)
第四章队列研究
特点T属于观察法(暴露不足人为给予)J2设计阶段设立
•一、概述概念目的二、研究类型
、研究设计与实施
双向性确定研究因素(一次一个因素)确定研究结局优点:一果多因,提晦定跚砌壕和人群1暴露人群:1)职业2)3)4)
第四章队列研究
特点T属于观察法(暴露不足人为给予)J2设计阶段设立对照性(可来自于同一或不同人群)3因一果14确定暴露与结局的因果关系
前瞻性〔1应有明确的检验假设,检验的因素必须找准2所研究的疾病的发病率或死亡率应较高,不低于5%o3应明确规定暴露因素,并且应有把握获得观察人群的暴露资料J4明确规定结局变量,并且要有确定结局的简便儿可靠的手段15应有把握的获得足够的观察人群,并将其清楚地分成暴露组和非暴露组6大部分观察人群应能够长期随访下去,并获得完整可靠的资料<7应有足够的人、财、物力支持该工作历史性除应考虑瞻前性队列研究中所考虑的各点外,还要考虑是否有足够数量的、完整可靠的、在过去某段时间内有关研究对象的暴露和结局的历史性记录或档案材料性质:因一果(一般历史性S)特殊暴露(一般历史性~~)一般有组织的2对照人群:1)内对照:当研究暴露变量不为定性而为定量,如高剂量暴露增加疾病的危险性,以最低暴露\水平人群为对照,饮水中F,人的血压值优点:省事,总体上把握研究对象疾病情况2)外对照优点:随访观察时可免受暴露性的影响■3)总人口对照'4)]考虑问题”l)抽样方法12)暴露与对照比例
J13)失访率影响因素:1)a,(1—B)§2)一般人群研究疾病发病率PLU)暴露与对照标准之差。
(一)表格
病例
非病
合计
发病率
a
b
a+b=ni
Ie=a/ni
非暴露组
C
d
c+d=no
lo=c/no
合计
a+c=mi
b+d=m0
a+b+c+d=t
r1)累计发病率:0",研究人群数量比较大且比较稳定,说明累计时间长短(二)率的计算(P70)[2)发病密度:0~+x,研究人群不稳定,单位:)标准化(SMR):多研究对象数目少,结局事件的发生率比较低时,SPMR(三)效率的估计'相对危险度:J曾RR表示暴露组发病或死亡的危险是对照组的多少倍
RR越大,表示暴露的效应越大,暴露于结局关联的强度越大2归因危险度(特异危险度,危险度差,超额危险度):
AR=lelo=a/n