文档介绍：临床医生与临床科研一一相辅相成、相促相长
对临床医生而言，临床工作与科学研究的关系是一个由来已久且备具争议的话题。考评指标 要求医生既要做好临床工作，又要做好科学研究。由于课题和论文与职称评定晋升体系和医 院等级评定等挂钩，导致医院强调科有许多临床医学期刊刊登临床医生的研究，特别 是一些世界顶级期刊，如Lancet和New Engl J Med等都会介绍国际先进的医学研究，实际上 也是医生们遇到的一些特殊疾病或者采用一些新的治疗，把成功或失败的经验总结上升到科 学技术问题的解释或突破。
在"第五届重人疾病防治科技创新高峰论坛"上，中国工程院院士、中口友好医院院长王辰在 题为《我国临床医学研究体系与能力建设》的报告中提出，〃临床研究是医生的天职天命〃。 临床医生做科研是非常重要而且必要的，因为世界上不可能有一组直接从爭医疗工作的研究 人员代替提升从爭的有关诊断和治疗的相关研究工作，而临床医生就是临床科学研究活动浑 然天成合格的执行者，同时也让临床科研的科学性、可靠性得到保证。医生可以不作基础研 究，但不能不作临床研究，一位成功的临床医生面对任何一位患者的诊疗程序本身就是科研 课题的一部分，临床科研同时会促进医生自身的不断发展。目前，我国的疾病谱急剧变化， 亟待形成科学适宜的防治模式，因此加强临床研究需求急迫，临床医学研究体系与能力建设 将会从根本上提升我国医疗卫生水平，医疗和科研工作不但不冲突、不对立，反而相辅相成、 相促相长、相得益彰。
为什么要发表科技论文，尤其是SCI论文
这个问题也是近年来热议的话题。自从南京大学推出SCI论文要求以后，国内高校纷纷对教 师的科研成果发表SCI论文也提出了要求，作为人学附属医院的医生实际上也是医学生的临 床教师，当然也与高校其他教师一样要求。许多医生极力反对这样的要求，认为医生只要看 好病，发表论文与看病没有关系，发表SCI论文解决不了疾病。这个问题与医生要不要做科 学研究一样，如果明确医生要做科研，那么他们的成果必然要总结、必然要发表。如果研究 成果不发表，研究的意义何在？
数年前，SCI的创建者尤金?加菲尔德博士与中国公众的首次见面会上，人们不断把问题抛给 这位84岁的"SCI之父〃：“你认为中国对SCI这样的使用是合理的吗？以为什么到中国,SCI就 变了味儿？ 〃但是他的回答出乎人家意料：〃用SCI作为标准，来衡量科研的成果，这也许的 确不太合理，但这种现彖并不是今天才出现的。40年前的美国、30年前的意人利都是因为 在评审职称时管理者们发现，备受推崇的同行评议评价方法根本没有办法进行，于是SCI就 成了替代的评估方法"。他坚持，中国目前关于SCI的规定，有一些是有意义的。
其实，发表文章不是终极目的，终极目的是通过对患者临床特征的分析，发现某些潜在有价 值的临床线索，对疾病知其然、更知其所以然，从而给患者带来更优化的治疗方案，给同行 带来启示与参考，推动医学的进步！这就是最好的答案。王辰院士提出行医的过程就是一 个研究的过程，是临床与研究的高度统一S这是多么中肯的话语、多么殷切的激励。临床研 究、临床经验需要总结，需要优化的方式进行设计及实施，更需要以论文形式表述发现、揭 示规律，医生作为知识分子，责无旁贷地担负知识创造的责任。医生的学识与技能来源有直 接经验与知识，也有间接经验与知识；既需要