文档介绍：磷酸肌酸钠治疗窒息后早产儿心肌损害的临床观察
 
 
【摘要】,,治疗组在给予维心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白及临床症状(心音、心律、心率)判断治疗后的临床效果.①显效:心电图正常,cTnI、CK－MB基本恢复正常,临床症状消失,心音有力,心率、心律恢复正常.②有效:心电图基本正常,cTnI、CKMB明显下降,但未完全恢复正常,临床症状消失,心音有力,心率、心律恢复正常.③无效:cTnI、CK－MB无明显下降,临床症状未好转,心率、＝(显效例数＋有效
例数)/总例数×１００％.１．４统计学处理应用SPSS１３．０统计软件进行数据分析,计量资料以X±s表示,组件比较采用t检验,计数资料采用x２检验.
２结果
２．１两组早产儿治疗疗程结束后的疗效比较两组早产儿总有效率比较,差异有统计学意义(P＜０．０５).:与对照组比较﹡P＜０．０５.
３讨论
新生儿窒息使患儿出现全身缺氧缺血,明显改变机体血流动力学,导致多脏器功能损害,而心肌细胞及脑细胞对缺氧最敏感,、缺氧、酸中毒使许多酶类活性降低,影响心肌细胞能量代谢,且缺氧造成细胞膜和溶酶体膜的损伤,并产生氧自由基,使心肌细胞出现氧化损伤,最终导致心肌损害,,对外界适应能力差,且早产儿心肌收缩功能和心脏储备能力不足,,,直接影响着早产儿的预后,本研究以早产儿作为研究对象,发现早产儿窒息后存在不同程度心肌损害,提示我们要更加关注早产儿窒息后的心肌损害,做到早发现早治疗,,CK－MB绝大部分存在于心肌细胞质内,一般在心肌受损过后２－１２h急剧升高,２４h内达高峰,－MB亦存在于骨骼肌及大脑中,由于在分娩过程中可能存在肌肉损伤和(或)缺氧应激反应,使正常新生儿在生后早期出现CM－,极易影响化验结果,
会(ESC)在２００７年急性心肌梗死指南推荐指出cTnI是最佳的心肌损害标记物[２].－６h开始升高,２４h内达到高峰,持续２－３天[３].cTnI仅存在于心脏组织,、CK－MB、cTnI水平均明显升高,治疗后其水平明显下降,故对病情严重程度的判断、指导治疗、,窒息、缺氧、酸中毒使心肌细胞能量代谢障碍,ATP生成减少,,,它属于磷酸胍类化合物,