文档介绍：混凝土浇筑申请表
工程名称:
致：（监理单位）：
下列工程（部位）的模板、钢筋工程等已施工完毕，经自检符合施工技术规范和设计要求，报请验证，并准予浇筑混凝土。
附件：1、口预拌碎质量证明书
2、口混凝土的配合比通知单
3、口混凝土浇筑申请表
工程名称:
致：（监理单位）：
下列工程（部位）的模板、钢筋工程等已施工完毕，经自检符合施工技术规范和设计要求，报请验证，并准予浇筑混凝土。
附件：1、口预拌碎质量证明书
2、口混凝土的配合比通知单
3、口钢筋、水泥、砂石等材料的报审表
承包单位：项目经理（签字）：日期：
工程部位名称
硅强度等级
备注
开始浇筑时间：年月日时
预计结束时间：年月日时
监理工程师审核意见：
项目监理机构:
总/专业监理工程师:
日期:
D18
商碎交货检验记录
试验员:
监理工程师:
商碎厂家:
施工单位
工程名称
监理单位
商混厂家
工程部位
浇筑日期年月日
车号
坍落度
(cm)
出厂时间
到场时间
和易性
方量
(m3)
试块留置情况
r —• _
同条件
结果：
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号
混凝土来源
商碎
供料单位
运输单编号
供料强度等级
试验单编号
自
拌
配合比单编号
混凝土配合比
材料名称
规格产地
每m3
MS
MS
材料含水量（%）
实际每盘用里（kg）
水泥
砂子
石子
外掺剂
实测坍落度
cm
出盘温度
oC
入模温度
oC
混凝土完成数量
完成时间
试件置留种类、数里、编R
混凝土浇筑中出现的问题及处理情况
施工单位技术负责人
质检工程师
监理工程师
注：本记录每浇筑一次混凝土记录一张。
工程名称
工程部位
施工单位
监理单位
混凝土浇筑日期
混凝土入模温度
混凝土浇注时大气温度
养护方法
测温性质(冬期施工或大体积碎浇筑)
测温方式
测温记录
测温日期、时间
测温孔温度(OC)
大气温度
(OC)
月
日
时
分
1#
2#
3#
4#
5#
6#
7#
8#
9#
10#
11#
12#
测温孔布置图：
质检员：
施工项目技术负责人：
监理工程师：
D21
碎拆模申请单
工程名称
申请拆模部位
申请人
混凝土强度
等级
混凝土浇筑
完成时间
申请拆模日期
构件类型
注：在所选择构件类型的口内划
口墙
口柱
板：
□跨度w 2m
口 2m＜跨度＜ 8m
口跨度＞ 8m
梁：
口跨度＜ 8m
口跨度＞ 8m
口悬臂构件
拆模时混凝士强度要求
龄期（d）
同条件混凝土抗压强度
（Mpa）试块
达到设计强度等级（％）
强度报告编号
施工单位意见：
项目（专业）技术负责人：
核准拆模日期：
施工单位名称：
监理单位（建设单位）审批意见：
监理人员（建设