文档介绍:This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
急性乳腺炎的护理措施
急性乳腺炎的护理措施
陈蕾
This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
急性乳腺炎的护理措施
急性乳腺炎的护理措施
陈蕾
急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,初产妇多见。发病原因与全身抗感染能力下降、乳汁淤积、细菌入侵有关。
临床表现;
(1)局部表现:初期乳房肿胀疼痛,压痛性肿块,局部皮肤可有红热。若病情进一步发展,症状可加重,并形成脓肿,压之有波动感和疼痛,局部皮肤表面有脱屑,穿刺可抽出脓液。腋窝淋巴结肿大、疼痛。
(2)全身表现:高热,寒战,食欲不振,全身不适,白细胞计数明显升高。
一、早期护理
急性乳腺炎发病急,临床表现为乳房肿胀疼痛,患处出现有压痛的硬块,表面皮肤红热,继而转为搏动性疼痛,伴同侧液淋巴结肿痛,同时可有发热等全身表现,感染严重者可并发败血症。应密切注意生命体征,定时测量和记录体温变化,如体温℃以上,每天测4次,39℃以上,每天测6次。除给予广谱抗生素控制感染外,应暂停哺乳,借助吸乳器使乳汁通畅排出。早期做热敷,每天3-4次,每次20-30分钟,水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷。嘱患者卧床休息,保持室内通风,给予清淡、易消化的流质或半流质
二、术后护理
当炎性肿块在数日内软化形成脓肿后,应及时切开引流,引流术后应托起乳房,注意观察体温是否下降,炎性包块是否缩小、消失,有无乳瘘等情况。当感染严重或并发乳瘘时,应予断乳
三 主要护理诊断和预期目标
。
预期目标:体温恢复正常。
,炎性肿胀有关。
预期目标:患者自述疼痛减轻或消失。
。
预期目标:患者能够说出预防急性乳腺炎的方法,并采取相应行动。
四 护理措施
(1)避免乳汁淤积:养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好的哺乳习惯;每次哺乳时尽量让婴儿吸净。如有淤积,应及时用吸乳器吸出乳汁,或按摩乳房帮助乳汁排出;哺乳后应清洗乳头。
(2)防止乳头破损:在妊娠后期,每日用温水擦洗乳头;用手指按摩乳头,并用75%乙醇擦拭乳头,使乳头表皮坚韧不易破损。
(3)保持乳头清洁,防止细菌侵入:妊娠期