文档介绍：《伤寒论》厥阴病篇学习体会
《伤寒论》的厥阴病篇历来被医家们所重视，但在认识上还存在一些 分歧，所以，它是有争议的一篇。为共同研究起见，谈一谈我们对《伤 寒论》厥阴病篇的一点肤浅体会，其中错误的地方希望同道们批评指 正。
六经为病的提纲而偏于升透，故三方同中有异，不能等量齐观。
阴阳错杂、寒热混淆之证存在于同一人体之中，它们不可能是静止不 动的，而是无时无刻不在不停地运动与变化着的。因此阴阳之间就必 然发生此长彼消，此消彼长的变化。为此，继厥阴病阴阳错杂的病理 特点之后，必然又会有阴阳消长的机转出现。阴阳消长的病机在证候 上的表现则是厥与热的胜复，即通过临床的厥利与热的孰多孰少，而 了解阴阳消长的具体情况，这是厥阴病的第二特点。
这里的厥与热，厥是真寒、热是真热，不存在真假格戴的问题，也是 其他五经所没有的一种情况。厥与利反映阴寒之盛，阳消阴长；发热 则反映阳气之复，阴消阳长。厥利见则热去，热见则厥利去，这种厥 热往还，俨然如少阳病的往来寒热一样，亦见肝胆在发病中的近似之 处。文中以厥、热时间的孰长孰短来辨正邪消长之势。
如厥、利的时间长而发热的时间短，主阴寒之邪占优势，其病为进； 如发热的时间长而厥利的时间短，则阳气必占优势，其病为退。若厥 与热时间相等，而不偏长于一方的，是阴阳已达到新的平衡，则病可 望愈。
若阴消而阳长，阳复太过时，则可出现热证；阳消而阴长，阴盛太过 时，则可出现寒证。凡转化为热证的，若邪热上攻于喉，则生喉痹、 发热、汗出；若邪热外泛肌肤时，则可发生痈脓之变；若邪热下迫于 肠时，则见下利便脓血等证，这就反映了厥阴阳复之热，每有伤阴血 的特点。虽然文中未提出相应的治法，而清热凉血解毒之治，自在言 外。
如果阳复不及，阴寒为盛，则可出现内拘急，四肢疼，下利清谷，汗 出而厥等寒证，治疗可选用四逆汤或通脉四逆汤破阴回阳，通达内外。 厥阴病的第三个特点，叫做阴阳顺逆。阴阳顺逆是从阴阳错杂和阴阳 消长中产生的，是和以上阴阳乖戾的病变分不开的。厥阴病的阴阳顺 逆，不外阳复阴退为顺，阴极阳亡为逆；阴阳平衡为顺，阴阳离决为 逆；阴阳相接为顺，阴阳气不相顺接为逆。
凡阴阳气不相顺接者，则手足必然发生厥逆，而莫一例外。手足厥冷 之证虽一，但寒热虚实则各有不同，今分述如下：
“伤寒脉滑而厥者，里有热也”，此证叫做热厥。热厥是热邪深入， 阳遏于里，不能外达，所以厥与热成正比，即“厥深者热也深，厥微 者热亦微”之义，其证虽然手足厥冷，但周身或胸腹必然发热，以及 伴见口渴饮冷、舌红苔黄、脉滑而数等证。治疗可用白虎汤清热生津 和阳，则其厥自回。若不审此，误认为寒，投用姜附等剂，则祸不旋 踵。
若里热成实，大便秘结，腹中胀满，疼痛拒按，脉沉按之有力，而手 足厥冷不温的，则可选用大柴胡汤或大承气汤，泻热破结通阳，以复 其厥。论中有“厥应下之”之语，即指此证而言。
至于寒厥，则与热厥相反，它是阳气衰微，阴寒内盛，阴阳不相顺接 而出现手足厥冷之证，同时必伴见下利清谷，畏寒踡卧等证。可选用 四逆汤，或通脉四逆汤等回阳救逆。
厥阴病除上述的阴阳错杂、阴阳消长和阴阳顺逆的病机特点外，其中 还涉及肝气和肝血的问题，这也是不应忽视的一个方面。
厥阴者，肝也。凡肝之病，无不和它的疏泄不利与推动新陈代谢的功 能失常有关，因而厥阴病中，亦可发生六腑气机不畅和