文档介绍:医学常识生命科学技术学院严亨秀一、普通感冒( common cold )“伤风”感冒?鼻咽部卡他症状?成人多数为鼻病毒引起?又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。?一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。?起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后, 可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕, 2-3d 后变稠。可伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。?检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。?如无并发症,一般经 5-7d 痊愈。病情较重或发热者或年老体弱者应卧床休息忌烟,多饮水,室内保持空气流通。如有发热、头痛,可选用解热止痛片如复方阿司匹林、去痛片等口服。咽痛可用消炎喉片含服,局部雾化治疗。鼻塞、流鼻涕可用 1%麻黄素滴鼻。[治疗] 二、流行性感冒( 流感) 流感病毒流感可引起上呼吸道感染、肺炎及呼吸道外的各种病症。典型流感,急起高热,全身疼痛, 显著乏力,呼吸道症状较轻。颜面潮红,眼结膜外眦充血,咽充血, 软腭上有滤泡。[治疗] 一般治疗:卧床休息,多饮水、给予流质或半流质饮食, 进食后以温盐水或温开水漱口,保持鼻咽及口腔清洁。对症治疗:高热烦躁者可给予解热镇痛药物。抗病毒(利巴韦啉)治疗。抗菌(青霉素,先锋 IV,VI )治疗。高血压标准: ③临界高血压,指血压介于上述二者之间,收缩压 - (141 - 159mmHg) 。舒张压 - (91 - 94mmHg) 之间者。①正常血压,收缩压≤ (140mmHg) ,舒张压≤ (90mmHg) 。②成年人高血压,收缩压≥ (160mmHg) ,舒张压≥ (95mmHg) 。病因:高血压病因不明,与发病有关的因素有(1)年龄发病率有随年龄增长而增高的趋势, 40岁以上者发病率高。(2)食盐摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐< 2g/ 日,几乎不发生高血压; 3-4g/日,高血压发病率 3%, 4-15g /日,发病率15%,> 20g/ 日发病率 30%。(3)体重肥胖者发病率高。(4)遗传大约半数高血压患者有家族史,可能与遗传性肾排钠缺陷有关。(5)环境与职业有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高血压发病率高于农村。头痛、头晕常见[一般治疗] 应注意劳逸结合,保证充足睡眠; 进行适当的体育锻炼应根据病情和工作性质,适当减轻工作加强休息饮食宜清淡,少进食盐及胆固醇多的食物,多吃含钾含镁多的食物。食量以不使体重超重为度,应戒烟、避免过量饮酒。精神紧张睡眠不佳者可选用镇静剂,如安定、利眠宁、眠尔通、苯巴比妥等。[预防] ?有关高血压知识的宣传?适当体育锻炼?饮食清淡、低盐,防止体重超重。?组织高血压普查?早期发现,早期治疗, 乙型肝炎病毒性肝炎( viralhepatitis ) 甲型肝炎( hepatitis A ) 乙型肝炎( hepatitis B ) 丙型肝炎( hepatitis C ) 丁型肝炎( hepatitis D ) 戊型肝炎( hepatitis E ) HBV 体外抵抗力很强紫外线照射,加热 60℃4小时及一般浓度的化学消毒剂(如苯酚,硫柳汞等)均不能使之灭活干燥或冰冻环境下能生存数月到数年加热 60℃持续 10小时,煮沸(100 ℃)20 分钟,高压蒸汽 122 ℃10分钟或过氧乙酸(0. 5%) 分钟以上则可以灭活。黑猩猩及恒河猴是对 HBV 易感的实验动物。? HBsAg 存在于病毒颗粒的外壳以及小球形颗粒和管状颗粒?于感染后 2-12 周,即可测到,一般持续 4~12周,至恢复期消失,感染持续者可长期存在。? HBsAg 无感染性而有抗原性?抗- HBs 对同型感染具有保护作用。?近期感染者所产生的抗- HBs 属 IgM ,而长期存在血中的为抗- HBsIgG 。?在 HBsAg 自血中消失后不久或数星期或数月,可自血中测到抗— HBs 乙型肝炎表面抗原( HBsAg )和表面抗体(抗— HBs ) 乙型肝炎核心抗原( HBcAg )和核心抗体(抗- HBc ) ? HBcAg 主要存在于受染的肝细胞核内?抗- HBc 对 HBV 感染无保护作用。血清中抗- HBcIgM 阳性表明体内有 HBV 复制,且有肝细胞损害; ?若抗- HbcIgG 阳性且滴度高,伴以抗- HBs 阳性,则为乙型肝炎恢复期?若抗- HBcIgG 呈低滴度,抗- HBcIgM 阴性,而抗- HBs 阳性,则是既往感染的标志?抗- HBcIgM 一般在血内维持 6-8 个月,是近期感染的重要标志; 乙型肝炎 e抗原( HBeAg )和 e抗体-( HBe )