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护理问题及护理措施.docx

上传人:玉玲珑2021 2022/5/31 文件大小:37 KB

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护理问题及护理措施.docx

文档介绍

文档介绍:This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
护理问题及护理措施
护理问题及护理措施
This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
护理问题及护理措施
护理问题及护理措施
(朱玉珍,熊佳欣)
P1:出血---与自身疾病有关
I1:遵医嘱对症止血,做好用药指导。
I2:指导家属在饮食方面少时粗糙饮食,以免诱发出血。保持衣物的清洁舒适整洁。
I3: 观察大便的量,状,性质及其颜色,准确记录24小时的出入量。
P2:疼痛---与疾病有关
I1:遵医嘱对症用药,指导患者按时口服止痛药,并说明其重要性。
I2:多于患者沟通,加强心理支持,教会患者转移注意力的方法。
I3:让家属积极参与对患者的护理照顾,增强病人的信心。
P3:有感染的危险---与安置PICC导管有关
I1:定时更换PICC敷料,严格消毒。
I2:仔细观察穿刺点,询问患者安置导管肢体的情况。
P4:有意外受伤的危险---有病情有关
I1:加床挡保护患者的安全,以避免患者坠落。
I2:遵医嘱24小时陪护。
I3:加强巡视,多与患者沟通交流,做好交接班。
P5:自理能力缺陷---与疾病加重生活