文档介绍：什么是心电图？
怎样与病人相连的？
正常图形是怎样的？
心电图的概念
一
心电图的导联体系
二
心电图各波段的命名
三
心电图各波段的正常值意义
五
P-R间期
P波开始至QRS波的开始
QRS波群
左、右心室除极全过程
S-T段
QRS波群终点到T波起点的一条直线，代表心室缓慢复极的过程
T波
心室快速复极的过程。
U波
心室后继电位
Q-T间期
心室开始除极到复极完毕全过程的时间
心电图各波段组成和命名
4个波
P波
QRS波
T波
U波
1个段
ST段
2个间期
PR间期
QT间期
R波： 首先出现的位于参考水平线以上的正 向波
Q波： R波之前的负向波
S 波： R波之后的第一个负向波
波幅＜5mm的用小写q、r、s
波幅≥5mm的用大写Q、R、S
四、心电图的测量
心电图的测量
心电图记录纸是一种1mm X 1mm的方格坐标记录纸
横坐标代表时间，每一小格为lmm，，。
心电图的测量
纵坐标代表电压
一小格为1mm,
5小格为5mm，。
心电图的测量
1、心率的测量
_________________
心率 =
60（s）
P-P间距或R-R间距
心电图的测量
（2）振幅的测量
正向波的高度：上缘至顶点；
负向波的深度：下缘至底端。
心电图的测量
（3）时间测量
各波起点的内缘至终点的内缘
五、心电图各波段的正常值意义
五 心电图各波段的
正常值及意义
（一）P波
代表心房除极电位变化
：钝圆、可有切迹
* 窦性P波： PⅡ直立， PavR倒置
：＜。双峰时，峰间距＜。
3. 振幅：肢体导联：＜；胸导联：＜
P波异常的临床意义
：P波高尖，电压
≥，以ⅡⅢ aVF导联最为突出，P波时间正常＜。称为“肺型P波”常见于右房肥大。
P波异常的临床意义
2. 二尖瓣型P波：P波增宽≥，呈双峰，峰 间距≥。
3. PtfV1绝对值≥
代表心房开始除极至心室开始除极的时间。*(房室传导总时间)
***：-
幼儿及心动过速时相应缩短
老人及心动过缓时相应延长
（二）P-R间期
（二）P-R间期
临床意义：
⑴P-R 间期延长：
常见于房室传导阻滞
⑵P-R 间期缩短：
常见于预激综合征
代表心室除极的电位变化
1、时限：
正常***～ ， ，
(三）QRS波群
2、波形和振幅：
肢体导联：除avR导联外，其他五个导联一般以正向波为主
胸导联：V1、V2呈rS型V5、V6呈qR,qRs,Rs,V3 : R/S≈1
：
(1)在6个肢导联中，每个QRS波群电压算术和均≤ ，称为肢导联低电压;
(2)在6个胸导联中，每个QRS波群电压算术和均 ≤，称为胸导联低电压;
(3)肢导联低电压加胸导联低电压称为低电压。
肢导联低电压
肢导联各 QRS波群R+S＜。
广泛低电压（局部放大）
肢导联各QRS波群R+S＜。
胸导联各QRS波群R+S＜。
4、Q波：时间＜, 振幅＜1/4R，V1、V2不应有q波，偶呈QS型
病理性Q波
（四）J 点
QRS波群终末与ST段起始交接点，
反映心室除极结束，复极开始。
大多数在等电位线上
J点
J点上移
（五）S-T段
自QRS波群终点(J点)到T波的起点间的时距代表心室缓慢复极过程
ST段一般位于等电位线上
偏移正常范围：
所有导联ST段下移≤
所有肢导联及V4-V6导联ST抬高≤
V1-V3导联ST段抬高≤
（五）S-T段
（五）S-T段
（六）T波(T wave)
心室复极波，代表心室快速复极的电位变化。
：较圆钝，双支不对称，T波上升支缓慢，下降支迅速。
：大多QRS主波方向一致，若V1T波向上，则V2至V6导联不应倒置。
：在R波为主的导联中，T波不应小于同导联R波的1/10 ()。
（七）Q-T间期
正常范围：-
校正Q-T间期Q-Tc = Q-T /