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输血反应应急预案.docx

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文档介绍

文档介绍:输血反应应急预案演练演练内容:输血反应演练时间:2017-07-17演练地点:病房参加人员:全体医护人员
患者,男,张三,50岁,于14:50输入悬浮红细胞2个单位,16:00患者出现寒战、胸闷憋气、呼吸急促、腰部酸痛、恶心呕吐、四肢麻木输血反应应急预案演练演练内容:输血反应演练时间:2017-07-17演练地点:病房参加人员:全体医护人员
患者,男,张三,50岁,于14:50输入悬浮红细胞2个单位,16:00患者出现寒战、胸闷憋气、呼吸急促、腰部酸痛、恶心呕吐、四肢麻木、头痛。立即启动输血反应应急预案。
应急处理流程:出现输血反应T立即停止输血,换输生理盐水T通知医生并报告护士长T一般反应:密切观察病情变化T严重反应:配合医生立即抢救,吸氧T安慰病人,减少焦虑T按医嘱及时给药T保存输血袋及余血送输血科,必要时取病人血样一起送输血科T加强巡视及病情观察,做好处理并记录。
演练过程:,立即关闭输血通道,通知护士甲携带生理盐水及新的输液装置至床旁。护士甲更换输液器用生理盐水维持静脉通道。通知护士乙推抢救车并报告医生。
护士乙推抢救车至床旁,回去继续拿心电监护仪及吸氧设备至床旁给予患者心电监护及吸氧。通知护士长及科室主任。给患者加被服保暖后负责其他病房的治疗,维持病房秩序。
护士长进入病房,安抚患者及家属,督导抢救工作。
:10护士甲测得患者T:、P:105次/分、R:23次/分、BP:9060mmHg告知医生,医生口头下达低分子右旋糖酊250ml静滴,责任护士大声复述一遍医嘱后予以低分子右旋糖酊250ml静滴。
护士甲遵医嘱予以采集患者血样送检,注意患者生命体征变化。
16:30测患者T:、P:106次/分、R:22次/分。BP:
85/56mmHg,医生口头下达生理盐水250ml+多巴***100mg静滴(根据血压调节滴速)责任护士大声复述一遍医嘱后予以生理盐水250+多巴***100mg静滴。尽快采集患者尿液测定尿血红蛋白,注意观察患者尿液颜色,正确