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急诊实习心得体会.docx

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文档介绍:急诊实****心得体会
急诊实****心得体会1
  假如说医院是一个生与死较量的战场,那么急诊科就是这个战场最激烈的前沿,急诊科的医生和护士就是那些冲锋陷阵的勇士。他们的步履恒久是匆忙的,不论多么的劳累和疲乏,始终凭借着高尚的医德和精湛的医术,凭打针前要消毒皮肤,现在常用碘伏,须要留意的是皮试时不行用碘伏,以免影响到结果的推断,所以皮试可以用酒精,假如病人对酒精过敏就不用消毒了;还要驾驭进针的角度,皮内注射与皮肤呈5度角进针,皮下注射与皮肤呈30度~40度角进针,肌内注射与皮肤呈90度角进针;还有就是进针、拔针速度要快,推药时要摇匀速、要慢,称之为“两快一慢伴匀速”,这样可以分散病人的留意力以便减轻病人的难受。输液,首先要选择穿刺静脉,要选择粗直、弹性好、相对固定的,要避开关节和静脉瓣,然后在穿刺点上方约6cm处扎止血带;进针时与皮肤呈15度~30度,见回血后将针头再平送进少许;最终还要调整滴数,小儿每分钟20~40滴,***每分钟40~60滴。
  最终,我有幸看到了洗胃。现在科技发达了,洗胃都用自动洗胃机,又省事又便利。首先要像病人说明取得其合作,安置卧位,意识醒悟的病人采纳坐位、中毒较重的病人采纳左侧卧位、昏迷病人采纳仰卧位头偏向一侧。接下来插胃管,证明胃管在胃内后用胶布固定。开动吸引器,将胃内容物吸出,必要时送检。夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300~500ml后夹住,再开放引流管,开动吸引器,吸出灌注液,如此反复灌洗,直至吸出液澄清、无味为止。灌注完毕后,快速拔出胃管,帮助病人漱口,整理用物。
  这就是我在急诊看到学到的东西。急诊的每一位老师都很好,只要你想学,她们都会热忱的教你。在急诊半个月唯一缺憾的是没能跟着老师出过诊,不过我想以后机会会许多的。立刻我要向下一个科室进军了,我会更加努力的学一些新的东西老的阅历,为自己加油。
急诊实****心得体会3
  从前很喜爱看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的坚决和干练,具有魅力,让我艳羡不已。急诊科是我实****的第四个科室,来到这个科室,从起先的手忙脚乱到慢慢找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何简单!急诊科是医院最重要的窗口之一。我分别在门诊和ICU各待了两个星期。
  第一站是门诊,我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有焦急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、改变快速,若处理不当,就简单发生医疗纠纷。而病人及家属简单产生急躁、忧虑、恐惊的心情,急诊不同于病房,医护人员有足够的时间与患者及家属沟通,刚好了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个微小环节都非常敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,所以我觉得沟通在急诊是最简单忽视而最重要的东西。南丁格尔说:护理工作不仅须要精湛的技术,更须要艺术。
  要学会视察,才擅长发觉问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的视察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都耐性的提示他液体输至什么地方时应当叫护士,与此同时我们也应当按时巡察病房,多视察液体的进展,这样就可以在很大程度上避开因为液体没有刚好更换了与患者家属产生冲突。其次,要学会沟通,人与人的相互敬重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应当主动主动地询问,热忱的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或帮助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于须要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避开患者跑“冤枉路”。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的难受,但是,却能快速缩短护患距离,有效满意病人须要被照看的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最终,通过视察和沟通学会推断,对病人的病情和需求有一个精确地了解和推断,有利于医护人员救治工作的绽开,也为病人争取了时间。
  第三周,我来到了ICU,在ICU轮转的已经过去了,在这两个星期里,我见识到在一般病房难以见到的抢救和死亡场面;学****到各种仪器的运用方法,如心电图、呼吸机、无创心功能监测、除颤机等;常用的抢救药物有:阿托品、肾上腺素、利尿剂,心律同等;抢救的协作:气管切开、气管插管、心脏胸外按压等协作等。在ICU里能实践到的操作有:晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、无创心功能监测、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间协作,见证了自己独立