中医内科学必考知识点.doc

文档介绍：1、感冒的基本病因——风邪。
2、“风者百病之始也”——出自《素问·骨空论》
3、‘感冒’一词——出自北宋《仁斋直指方》
4、‘辛温’与‘辛凉’的立论——出自《丹溪心法》
5、感冒与风温的鉴识特点——前者少传变、热度低。后者传变、热佩琴）
26、‘肺痈’——始见于《金匮要略》。
27、治疗肺痈的代表方子——苇茎汤?《备急千金要方》（唐?孙思邈）。提出‘活血消痈’之说。
28、‘肺痨’概括于传染病范围——始见于《普济本事方》（宋?许叔微）。提出‘肺虫’说。——“肺虫居肺叶之内，蚀人肺体„„”。
29、肺痨的治疗原则——滋阴降火。始于元·朱丹溪。
30、我国现存首部肺痨专著——《十药神书》（葛可久）
31、‘杀虫’与‘补虚’的治疗肺痨原则——始见于《医学正传》。
32、肺痨与虚劳的鉴识要点——肺痨病位在肺，阴虚为主。虚劳病位在五脏，阴阳俱虚，肾虚为要。
33、‘肺胀’——始见于《灵枢·胀论》“肺胀者，虚满而喘咳。”
34、痰瘀互结，阻挡肺气——肺胀的病机，始见于《丹溪心法》。
35、肺胀——本虚标实；多与肺、心、脾、肾相关。
36、‘心悸’——始见于《伤寒杂病论》。
37、心悸与怔忡的鉴识：惊悸：症状轻；有诱因；多实；自行缓解；病位浅；功能性。泻实：镇惊安神。怔忡：症状重；无诱因；多虚；持续发生；病位深；器质性。补虚：扶正安神。
38、“邪在心，则病心痛”——见于《灵枢五邪》——指胸痹。
39、“真心痛，手足青至节„„”——见于《灵枢厥病》。40、提出胸痹分虚、实的分证治疗——《玉机微义心痛》。
41、‘胸痹’一词——始见于《金匮要略》。提出‘本虚标实’学说。
42、胸痹——病位在心，与肝、脾、肾三脏关系亲密。
43、治疗胸痹的原则——先标后本；先去邪后扶正。
44、不寐——《内经》称为‘不得卧’、‘目不瞑’。
45、‘胃不和则卧不安’——出自《素问逆调论》。
46、明李中梓提出不寐五大病机“一曰气虚，一曰阴虚，一曰痰滞，一曰水停，一曰胃不和。”
47、不寐的病机：实证：心火旺盛。——肝郁化火；痰热扰心；心火旺盛。虚症：阴虚火旺或气血不足。——阴虚火旺；心脾两虚；心胆气虚。
48、‘癫狂’——出自《内经》。病机十九条中有‘诸躁狂越，皆属于火’。
49、划分‘癫’与‘狂’——《难经二十难》“重阴者癫”、“重阳者狂”。
50、提出癫狂与‘痰’有亲密关系的是《丹溪心法癫狂》。
51、提出癫狂‘瘀血学说’——“气血呆滞脑气”《医林改错》清王清任。
52、‘癫’与‘狂’的区别：
癫：痰气郁结，蒙蔽心窍。心性情血两虚。狂：痰火上扰，心神不安。心肾失调。
53、痫病始见于《内经》，别称‘胎病’、‘癫疾’。指出拥有先天因素。
54、提出痫与‘痰’有亲密关系的是《丹溪心法痫》。
55、痴呆的基本病机——髓海不充。其病性为本虚标实。
56、厥证在《内经》《伤寒论》中分为：暴厥；寒厥。
57、《诸病源候论》提出‘尸厥’一词，指出病机——‘阴阳离居，营卫不通，真气厥乱，客邪乘之’。
58、近代临床对于厥证的治则——辨虚、实为主，源于《景岳全书》。
59、胃痛始见于《内经》，强调了胃痛与‘肝’、‘脾’的相关。
60、将胃脘痛与心痛明确划分——始见于《兰室秘藏》。
61、胃痛与真心痛鉴识特点：
胃痛：胃脘胀痛；时间长；伴消化道症状；硝甘无效；心电图正常。
心痛：胸部闷痛；时间短；伴胸闷放射痛；硝甘可缓解；心电图异样。
62、‘痞满’始见于《内经》，见通假‘否塞’。《伤寒论》中指出“满而不痛者，此为痞”。
63、‘呕吐’病名始见于《内经》“诸呕吐酸„„皆属于热。”
64、‘噎嗝’病名始见于《景岳全书》。
65、噎嗝病机——责于痰、气、瘀、虚，与肝、脾、肾关系亲密。
66、‘呃逆’病名始见于《格致余论》元·朱丹溪。“呃，病气逆也，”
67、呃逆，《内经》谓之‘哕’（古音yue）
68、《金匮要略》将呃逆分为三种——实证；寒证；虚热证。
69、‘腹痛’始见于《内经》。
70、“痛随利减，当通其经络，则疼痛去也。”——李东垣。提出三阴经辨证腹痛。
71、‘泄泻’始见于《内经》。
72、《难经?第五十七难》提出五种泄泻——“有胃泄，有脾泄，有大肠泄，有小肠泄，有大瘕泄”。
73、《医宗必读》治泄九法——淡渗；升提；清凉；疏利；甘缓；酸收；燥脾；温肾；固涩。
74、泄泻病位在大肠，与肝、脾、肾三脏关系亲密。
75、痢疾始见于《内经》。《难经》称为‘大瘕泄’。《伤寒论》将痢疾与泄泻统称为‘下利’。
76、痢疾病名始见于《肘后备急方》‘痢’。
77、《丹溪心法》首先提出痢疾拥有传染性、流行性。——“时疫作痢，一方一家，上下相染相像。”提出‘通因通用’原则。