文档介绍:---
范文典范参照
多项选择题
测量体温操作正确的选项是
护士测量体温前,检查体温表的质量
神志清楚患者,叮嘱患者不要变换体位及下床活动
患者神志化加压给氧,使用镇静剂、脱水剂、强心剂等,严重者必要时呼吸机机械通气
密闭式周围静脉输液时渗漏的预防方法
A提高穿刺技术,尽量防备使用静脉钢针
需要中、长久静脉输液的患者,建议使用静脉留置导管或行深静脉插管
输注易致渗漏损害的药物时,应选弹性好且较粗的血管,防备采用下肢静脉
输液过程中,出现局部疼痛时,假定有回血,根本可清除渗漏浅表静脉留置针并发症有
A静脉炎B液体渗漏C皮下血肿D导管拥塞E静脉血栓形成
浅表静脉留置针发生静脉炎的办理方法
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范文典范参照
立刻赐予拔管,嘱患者抬高患肢,以促使静脉回流缓解病症
在肿胀部位予水胶体敷料粘贴
涂擦喜疗妥乳剂
金黄散局部外敷〔包括穿刺点〕
E用25%硫酸镁或土豆片等湿敷
浅表静脉留置针预防静脉炎方法
严格履行无菌操作
选择粗直、弹性好的静脉,地点便于固定,力求一次穿刺成功
对血管刺激性较强的药物前后应用生理盐水冲管,以减少静脉炎的发生
留置针留置期间,指导患者要多活动穿刺肢体
E营养不良、免疫力低下的患者应加强营养,增强机体对血管壁创伤的修复能力和对局部抗炎能力浅表静脉留置针时导管拥塞的预防和办理方法
在静脉营养输液后应彻底冲刷管道,每次输液完成应正确封管
B根据患者的详细情况,选择适宜的封管液浓度及用量,推注速度不可过快
采取正压封管,即边推注封管液边夹紧留置针塑料管上的夹子,夹子尽量夹在塑料管的远心端
发生堵管的时候,切记不能用注射器推液,正确的方法是回抽,免得将凝结的血栓推进血管内,致使血
栓栓塞等其他并发症的发生
浅表静脉留置针时静脉血栓形成的办理方法
抬高患肢,卧床歇息,患肢抬高略超过心脏水平,促使血液回流,减少浅静脉内压力,使疼痛减少
防备碰撞伤肢
急性期患者需静注扩血管,抗凝及溶栓药物,发热患者需输注抗生素
D为保护静脉血管,每天热敷穿刺处2次,预防浅静脉炎的发生
浅表静脉留置针时导管脱出的预防举措
妥善固定导管,延伸管应弧形固定,以利于导管受外力牵拉时有一定的余地
在改换敷料时应逆心揭开敷料
加强宣教,指导患者置管侧肢体勿负重或过分活动
神志不清者,应使用拘束带拘束另一上肢,免得把针头拔出
PICC置管术并发症有
A早期机械性静脉炎B感染
C导管拥塞D导管滑脱、断裂
E穿刺处周围皮肤过敏
PICC置管术时早起机械性静脉炎的办理方法
A配合水胶体敷料外敷B涂擦喜疗妥乳剂
C予金黄散外敷D遵医嘱予以芬必得等药物
PICC置管术时导管拥塞的预防和办理方法
A正确冲管,正压封管
B可用重力静脉滴注代替冲管
C不能在置有导管的上部使用袖带或止血带
D发生导管拥塞时去除肝素帽,接上三通;回抽闲注射器5~6ml,打开连结尿激酶侧通,经过负压使
尿激
酶进入导管,静置一段时间后回抽
PICC置管术时导管滑脱、断裂的预防和办理方法
A绝对不允许高压暴力冲管
B如有滑脱,让患者卧床,拍片
C可请介入科从上腔静脉用抓捕器取出导管
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