文档介绍：3 辨脾病证候
脾生理功能与病理特点:
脾: 水谷(气血生化之源―纳少
主运化后天之本) 气血不足

水湿―――水肿、泄泻
功能

主统血――出血
主升清――久泻、脱肛、内脏下垂
位居中焦
外应于腹腹痛、腹胀
部位主肌肉、四肢消瘦、四肢无力
开窍于口口糜、口唇色淡等
其华在唇
特点:
脾气宜升――脾升胃降,为气机升降之枢纽
喜燥恶湿――易受湿邪困遏
一、脾气虚证
[概念]
指脾气不足,运化失职,以食少、腹胀、便溏及气虚症状为主要表现的虚弱证候。
[成因]
 
①饮食不调②劳倦过度
③思虑过久④禀赋不足
⑤年老体弱⑥久病、大病
[临床表现及分析]
脾气虚弱,运化失司――纳少,腹胀,
食后更甚
食入不消,清浊不分,下注大肠――泄泻
气血生化不足――肢体倦怠,形体消瘦,
少气懒言,面色无华
水湿不运――――水肿,肥胖
气虚―――舌淡苔白,脉缓弱
辨证要点:
 
纳呆、腹胀、便溏等
+
气虚证
治疗
健脾益气——四君子汤
常用中药:
人参、白术、茯苓、甘草
二、脾虚气陷证
[概念]
指脾气虚弱,中气下陷,以脘腹重坠、内脏下垂及气虚症状为主要表现的虚弱证候。又名脾[中]气下陷证。
[成因]
 
①久泄久痢②劳倦过度
③妇女孕产过多
[临床表现及分析]
脾虚升举无力,内脏失于托举
――脘腹重坠作胀,食后加重(胃下垂)
其它内脏下垂(子宫、肾等)
中气下陷――便意频频,肛门重坠
久泻不止,脱肛
清浊不分,下注膀胱――小便浑浊如米泔
清阳不升,头目失养――头晕目眩
脾气虚――纳少便溏,气短乏力,倦怠懒言,
面色无华,舌淡苔白,脉缓弱
辨证要点:
 

脾气虚+内脏下垂等=脾虚气陷证