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急性肠胃炎.docx

文档介绍

文档介绍:急性肠胃炎
急性肠胃炎是胃肠粘膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。 本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。 中医根据病因和体质的差别,将胃肠炎分为湿热、寒湿和积滞等不同类急性肠胃炎
急性肠胃炎是胃肠粘膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。 本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。 中医根据病因和体质的差别,将胃肠炎分为湿热、寒湿和积滞等不同类型。急性胃肠炎并 发疾病有脱水、电解质不平衡、肠穿孔、败血症等。
(一)急性单纯性胃肠炎的病因
物理因素进食过冷过热和粗糙的食物,可使胃粘膜划破、损伤。
化学因素药物(包括阿司匹林、激素、保太松、某些抗生素、利血平等),烈酒、浓茶、 咖啡、香料等刺激胃粘膜而损伤,发生糜烂,有点状出血。
微生物感染和细菌毒素污染食物包括沙门氏菌和金葡菌毒素,以及流感病毒和肠道病毒的 感染。这部分因素引起的急性胃炎与细菌性食物中毒有相似之处。
精神、神经因素精神、神经功能失调,各种急重症的危急状态,以及机体的变态(过敏) 反应均可引起胃粘膜的急性炎症损害。
(二)急性肠胃炎的临床表现家庭生活中一般在暴饮暴食或食用了污染食物、 服对 胃有刺激的药后数小时至 24小时发病。
主要为: ,呈阵发性加重或持续性钝痛,伴腹部饱胀、不适。 少数病人出现剧痛。
恶心、呕吐呕吐物为未消化的食物,吐后感觉舒服,也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或 胃酸。
腹泻伴发肠炎者出现腹泻,随胃部症状好转而停止,可为稀便和水样便。
脱水由于反复呕吐和腹泻,失水过多引起,皮肤弹性差,眼球下陷,口渴,尿少等症状, 严重者血压下降,四肢发凉。
呕血与便血少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色,大便发黑或大便潜血试验阳性。说明 胃粘膜有出血情况。
(三)急性肠胃炎救护措施急性单纯性胃炎病因简单,治疗起来不复杂,只要按下列措 施进行救护,很快恢复正常。
(1)去除病因,卧床休息,停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食,然后给予易 消化的清淡的少渣的流质饮食,利于胃的休息和损伤的愈合。
(2)鼓励饮水,由于呕吐腹泻失水过多,病人在尽可能情况下多饮水,补充丢失水分。以糖 盐水为好(白开水中加少量糖和盐而成)。不要饮含糖多的饮料,以免产酸过多加重腹痛。 呕吐频繁的病人可在一次呕吐完毕后少量饮水(50毫升左右),多次饮入,不至于呕出。
(3)止痛。应用颠茄片、阿托品等药均可。还可局部热敷腹部止痛(有胃出血者不用)。
(4)伴腹泻、发烧者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物。病情较轻者一般不用,以免加 重对胃的刺激。
(5)呕吐腹泻严重,脱水明显,应及时送医院静脉输液治疗,一般1-2天内很快恢复。
(6)预防为主,节制饮酒,勿暴饮暴食,慎用或不用易损伤胃粘膜的药物。急性单纯性胃炎 要及时治疗,愈后防止复发,以免转为慢性胃炎,迁延不愈。
注意事项
急性胃肠炎患者应卧床休息,注意保暖。
急性期患者常有呕吐、腹泻等症状,失水较多,因此需补充液体,可供给鲜果汁、藕粉、 米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
为避免胃肠道发酵、胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,并尽量减少蔗糖的摄入。应

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