文档介绍：世界医学教育联合会《福冈宣言》指出，所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能力的表现。
我国《执业医师法》第二十六条规定：“医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避的口头语言，使患者及家人感受到温暖、尊重及诚意的氛围，并在之后的沟通中保持下去。
这部分技巧特征是医护人员单方主动显示人文言行。
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（1）和善的肢体语言：祥和的表情、谦和的举止、轻柔的动作及医学专业的行为。
不同患者应区别对待:如对急重症患者不宜微笑；急诊患者和家人更需要快速诊治的专业行为......
把肢体语言放在最重要的沟通地位。
（2）亲切的口头语言：在表达肢体语言的同时，需要我们对患者及家人给予尊敬的称呼、基本的礼貌、必要的介绍、合适的安慰。
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2．医方倾听（listenning）
倾听，要求医护人员全神贯注接收患方全面信息，不随意打断患者，要准确理解并掌握患方重要信息，多使用“要点反馈”技巧。
倾听技巧中的特征，是医护人员将医学思维与人文言行有效结合，医生获取患者信息中需要用医学知识和经验分析判断，并整理出有利于诊断和治疗的信息，同时要兼顾对患者诉说的尊重。患者诉说中，经常被医生打断会影响医患有效沟通，患者关键信息将缺失，也会降低对医生的信任。
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3．医患谈话（talk）
医患谈话是医患沟通的主要环节，下列八种技巧需要根据不同的患者有重点的综合运用。
这些技巧特别需要人文言行与医学思维密切结合加以应用，以展现出医学的艺术与医患的和谐，这是医患谈话的特征。
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（1）要点反馈：医患谈话中，医生从诊断、治疗及服务的医学考虑，选取患者说的关键信息，当时口头重复向患方确认，作为重要信息记录（记忆）下来。
（2）职业语言：医生语言的核心内容必须以医学专业、相关知识及法规制度为基础，适度通俗易懂。
交代治疗方案、判断病情及预后时，要恰当说明医疗服务风险性和不确定性，让患者及家人获得医疗风险心理承受力是相当重要的医患沟通目的。
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（3）讨论选择：患者确诊后，医患讨论治疗方案已是基本医疗程序。医生首先要让患者及家人全面知情并必要分析（知情需保护患者），并设身处地考虑患者身心与社会经济因素，根据医疗条件和患者病情适度引导患方，但最后必须尊重患方选择的治疗方案。
（4）鼓励语言：被疾苦折磨的患者渴求医护人员的鼓励，他们需要表扬、肯定、同情及乐观的语言，医护人员每天都应该像药物一样给予患者，危重患者和心理负担重的患者应得到更多的关心。
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（5）抚触肢体：临床上适宜的患者安抚方式主要有握手、搀扶、轻抚肩、臂、手等；需要医护人员注意的是，患者的性别和年龄的差别对其感受不同，老年人和孩子更需要肢体关爱。要避免女性患者的误解。
（6）告知坏消息：告知严重病情或通知死亡消息，是临床上比较困难的沟通。要提前了解患者及家人相关信息，有所准备，一般先与家人沟通。
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（7）回避难题：医患交流中，遇到难以回答和难以解决的问题时，坚持一个策略，即尽量使医患沟通当场不失败。可以采取回避难题的做法：态度真诚，可说明不利于患方的因素、或医院条件限制困难、或转移同事来处理、或需要向汇报上级等。切忌忽悠患者。
（8）聊天：这是很人性的沟通技巧。患者和家人非常需要医护人员像朋友一样对待他们，医患闲聊家常、爱好、时事等患者有兴趣的良性话题。需要注意，这种放松式聊天不能涉及疾病和治疗，时间每日数分钟就可能产生良效。
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4．医患合作（cooperation）
医患双方通过多次沟通后达成了共同意向或决定，建立了互信关系，医护人员在患方配合下，以主导的姿态和负责的行为实施医疗服务。
由于医患多方面的不同之处，医疗服务过程还会产生新的矛盾。医患沟通又进入了一个新过程，仍从医方示善开始。
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医护角色——患者角色
●医护人员受过系统医学知识学****和训练——患者仅有少量零碎知识
●医护人员对疾病认识是外部视听觉信息——患者是内部感觉信息
●医护人员从患者缴费中获得收入——患者付出较大钱财
●医护人员生物医学标准的思维和行为——患者有生物心理社会需求
●医护人员的医德和职业价值是消灭疾病——患者视疾病为恶魔
●医护人员实际控制患者各种权利——患者仅有文字各种权益
医患角色差别之大，说明双方有效沟通的极端重要性！
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沟通的漏斗理论
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第二部分 沟通技巧
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一、良好关系建立的技巧
尊重
温暖
真诚
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如何正确使用尊重?
尊重意味着完整接纳
尊