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激光照射治疗在褥疮中的应用.docx

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文档介绍

文档介绍:激光照射治疗在褥疮中的应用
 
 
2003年10月至2010年6月,我科对溃疡期褥疮在常规褥疮护理的基础上加用激光局部照射,取得显著的疗效,报告如下:
1资料和方法

32例中,男18例、女14例,年龄3 
 
激光照射治疗在褥疮中的应用
 
 
2003年10月至2010年6月,我科对溃疡期褥疮在常规褥疮护理的基础上加用激光局部照射,取得显著的疗效,报告如下:
1资料和方法

32例中,男18例、女14例,年龄30~75岁,平均61岁。脊椎骨折并截瘫15例,多发骨折8例,脑梗塞者5例,偏瘫伴股骨颈骨折4例;面积3cm×2cm~8cm×9cm。深度?褥疮以骶尾部、髂嵴多见。

在常规治疗的基础上加用局部激光照射。照射前先用无菌生理盐水清洗创面及周围皮肤,光斑直径根据褥疮创面大小而定,每次照射15min,每日2次。10天为1个疗程。治疗1-3个疗程。
2治疗结果
[1]
新生肉芽组织全部长出,创面完全愈合为痊愈。创面明显缩小、干燥、红润,新生肉芽组织大部分长出,无炎性渗出液为显效。创面缩小,部分创面干燥、红润,新生肉芽组织部分长出,炎性渗出液减少为好转。治疗前后溃疡面无明显变化为无效。有效率=治愈率+显效率+好转率。

经治的32名患者27痊愈,4例显效,1例好转。治愈率为84%,有效率为100%。
3讨论
褥疮是由于局部组织持续受压,血液循环障碍,局部组织缺血、缺氧,营养不良而致的软组织溃烂和坏死。是康复治疗和护理工作中的常见合并症,尤以老年人为多见,对晚期癌症、瘫痪、昏迷、久病卧床等患者的危害极大[2]。
褥疮的治疗目前全身治疗以保证适当的营养,纠正低蛋白血症和贫血,补充维生素A、C及增加微量元素锌的摄入,使用抗生素以控制感染。局部治疗除解除局部压迫和创面处理外,在物理治疗的诸方法中多采用紫外线照射、氧疗、低频和高频电疗及药物离子导入[3]。本文采用常规治疗的基础上加激光照射后,疗效明显提高。32名患者有效率为100%,治愈率为84%。
激光在医学领域中广泛用于诊断治疗及医学基础理论研究,激光有光、热、压力和电磁四大效应。
激光治疗褥疮的作用机制:(1)具有提高人体免疫功能、促进血液循环、减轻组织水肿以及抑菌的作用:激光照射治疗能够明显地降低人体血液黏度、红细胞沉降率及血脂水平,从而有效地改善微循环,达到治疗的目的[4]。Braverman
等[5]的研究证明激光照射可使血管扩张,改善组织微循环,刺激机体巨噬细胞吞噬功能,提高