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利血平说明书.docx

文档介绍

文档介绍:利血平阐明书

篇一:高血压 常规药物阐明书
  高血压常规药物用药剂量
  1、复方利血平
  药物名称
  通用名称:复方利血平片
  商品名称:复方利血平片
  英文名称:Compound Reserpine Tab,需减少每种药物的用量以避免血压过度下降,这对有冠心病的高血压病人尤为重要。
  7. 正在服用利血平的患者不能同步进行电休克诊断,小的惊厥性电休克剂量即可引起严重的甚至是致命的反映。停用利血平至少14天后方可开始电休克诊断。
  8. 需周期性检查血电解质以防电解质失衡。
  9. 麻醉期间用利血平也许加重中枢镇定,导致严重低血压和心动过缓。虽然不需停药,但必需告诉麻醉师,事先给阿托品避免心动过缓,用肾上腺素纠正低血压。
  10. 利血平对化验的影响:以改良的Glenn-Nelson法或Holtroff Koch改良的Zimmerman 反映作尿类固醇测定,可致成果假性低值。使血清催乳素浓度升高。短期大量注射使尿中儿茶酚***排出增多,长期使用则减少。肌肉注射后尿中香草杏仁酸最初排出增长40%,第二天减少,长期给药排出锐减。 孕妇及哺乳期用药
  除非很必须,利血平不可用于孕妇。利血平片虽不能通过血脑屏障,但可通过胎盘屏障,导致新生儿呼吸系统克制、鼻充血、紫绀、厌食、嗜睡、心动过缓、新生儿紧抱反射受到克制等。 利血平可通过乳汁分泌。 小朋友用药
  ~~,分1~2次口服。 老年用药
  根据状况减量慎用。 药物互相作用
  1. 和乙醇或中枢神经克制剂合用可加重中枢克制作用。
  2. 和其他降压药或利尿药合用可加强降压作用,需进行剂量调节。和β-阻滞剂合用可使后者作用增强。
  3. 和洋地黄或奎尼丁合用,大剂量时可引起心律失常。
  4. 和左旋多巴合用可使多巴***耗竭,导致帕金森病。
  5. 和间接性拟肾上腺素药如***、苯丙***等合用,可使儿茶酚***贮存耗竭,克制拟肾上腺素药的作用。
  6. 和直接性拟肾上腺素药如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟***、去氧肾上腺素等合用,可使之作用延长。
  7. 和三环类抗抑郁药合用,利血平和抗抑郁药作用均削弱。
  8. 巴比妥类可加强利血平的中枢镇定作用。 贮藏
  遮光、密封保存。 包装规格
  ; 药理作用
  药理学
  1.利血平是抗去甲肾上腺素能神经抗高血压药。
  2.利血平片通过耗竭周边交感神经末梢的去甲肾上腺素,心、脑及其他组织中
  的儿茶酚***和5-羟色***贮存耗竭达到抗高血压、减慢心率和克制中枢神经系统的作用。降压作用核心通过减少心输出量和减少外周阻力、部分克制心血管反射实现。减慢心率的作用对正常心率者不明显,但对于窦性心动过速者则明显。
  3.利血平作用于下丘脑部位产生镇定作用,但无致嗜睡和麻醉作用,不变化睡眠时脑电图,可缓和高血压病人焦急、紧张和头痛。
  4.实验动物给低于临床剂量的利血平后,即浮现瞳孔缩小、眼睑松弛和下垂、体温过低、胃肠道活动加快等症状。人的诊断应用剂量范畴内,仅有胃肠道活动增长的体现。 致突变实验 体外微生物答复突变实验显示,利血平1~,~10mg不引起小鼠成纤维细胞的转化。利血平使培养的小鼠乳腺癌细胞浮现了部分染色体畸变,但实验成果仍属于阴性;利血平对培养的人类外周白细胞无染色体畸变作用,但有丝分裂象增长。一项研究报道某种利血平制剂在10mg/kg以内引起小鼠染色体畸变和显性致死突变;~,未浮现显性致死突变。 致畸实验 利血平可通过豚鼠的胎盘屏障并消耗胎鼠儿茶酚***贮存。两项小型实验显示,(相称于临床最大剂量的35倍)不影响生育;生殖研究显示,大鼠怀孕初期肌内注射或腹腔给利血平1~2mg/kg(相称于临床最大剂量的125~250倍)有致畸作用,产生多种胎儿异常如无眼畸形、无中轴骨骼、肾盂积水等。 (10倍于临床最大剂量)即可中断妊娠。 致癌实验 对啮齿动物的实验显示利血平是一种动物致癌物质。将利血平以5-10ppm的浓度(100-300倍于临床常用剂量)放在食物中饲养动物,为期两年,导致雌性小鼠乳房纤维腺瘤、雄性小鼠精囊恶性肿瘤、雄性大鼠肾上腺髓质恶性肿瘤的发生率增长。乳腺肿瘤也许和利血平引起泌乳刺激素水平升高有关,由于其他数种有促泌乳刺激素作用的药物均涉及啮齿动物乳腺肿瘤发生率增长。
篇二:复方利血平片 (复方降压片)
  复方利血