文档介绍：MODS护理要点及健康宣教EICU简述MODS可能累及的器官功能障碍(一)呼吸系统功能障碍护理(二)肾功能障碍的护理(三)血液系统功能障碍(四)循环系统功能障碍的护理(五)中枢神经系统(六)肝脏系统障碍的护理(七)胃肠功能障碍的护理(一)ARDS护理要点定义:急性呼吸窘迫综合症(ARDS)指因肺实质发生急性弥漫性损伤导致的急性缺氧性呼吸衰竭治疗的关键是迅速纠正缺氧,消除肺水肿和积极处理原发病护理要点:::采取半卧位、纠正低氧血症,给予高流吸氧,甚至纯氧,使PO2维持在60mmHg以上若不能缓解,进行机械通气。:正确及时排除呼吸机使用中出现的问题监测血气分析变化,适当调整参数(一):向家属或神志清的病人介绍ARDS抢救成功的例子,树立其战胜疾病的信心。2、饮食指导:抢救时予鼻饲饮食。人工气道拔除24h后可进行食流质。3、作息指导:急性期绝对卧床休息,可在床上活动四肢,勤翻身4用药指导:使用药物后如出现恶心、手脚麻木、腹胀、皮肤瘙痒、皮疹等应立即告知医生(二)急性肾衰竭的护理要点定义:急性肾衰竭(ARF)是指某种原因造成肾泌尿功能在短时间内急剧降低,代谢产物潴留而引起体内水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调和氮质血症等的临床综合征。治疗原则是去除病因,纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,控制氮质血症和防治感染。:准确记录24小时的出入量,监测血电解质,限制补液量。补液原则是“”,以防水入量过多。:①有大量的钠或钾随尿液排出,可造成低钠、低钾血症。故应依据血电解质的测定结果,遵照医嘱补给氯化钠和氯化钾。②预防感染,应继续使用抗生素,作好病人的口腔护理,:给高热量、高维生素、高蛋白质易消化的饮食(二)急性肾衰竭的健康指导主要目的是保护肾功能,促进康复。①注意合理饮食,增加营养②适当参加活动,避免过度劳累③消除或避免加重病情的有害因素④定期复查。(三)DIC的护理要点定义:指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。护理:,可有广泛自发性出血,,皮肤黏膜紫绀,缺氧,尿少,尿闭,血压下降,呼吸循环衰竭等症状。。如:肾栓塞引起腰痛,血尿,少尿。肺栓塞引起呼吸困难,紫绀,脑栓塞引起头痛,昏迷。(三)DIC的健康教育(l)向患者讲解DIC治疗的相关知识,帮助患者及家属提高战胜疾病的信心。(2)指导患者合理饮食、休息、逐渐增加活动量以及避免诱发因素。(四)、,气短严重,心慌时可酌情给予坐位。:控制输液速度,注意观察血压、心率、心律变化。、多巴胺、酚妥拉明等,提高心肌收缩力改善心功能,并注意用药后反应。(四)循环系统功能障碍的 :I级::心患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状III级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。IV级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下出现心衰的症状,体力活动后加重。~2L/min