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保定徐水区医疗保障局.doc

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文档介绍

文档介绍:2
保定市徐水区医疗保障局
2021年工作总结及2022年工作谋划
2021年在区委、区政府的正确领导下,在市医疗保障局的大力支持下,区医疗保障局实干苦干取得了一定成绩,现将工作开展情况及2022年工作谋划汇报如下:
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保定市徐水区医疗保障局
2021年工作总结及2022年工作谋划
2021年在区委、区政府的正确领导下,在市医疗保障局的大力支持下,区医疗保障局实干苦干取得了一定成绩,现将工作开展情况及2022年工作谋划汇报如下:
一、2021年主要工作
做好城乡居民基本医疗保险参保缴费工作
认真按照省、市医保局工作要求,召开城乡居民参保缴费动员会、调度会,通过下发明白纸、催缴通知书等形式,会同区税务局、城区办、各乡镇人民政府、区教体局等部门合力攻坚,2021年参保人数为529026人,%,圆满完成了市政府下达的95%的参保任务。
(二)加大医保基金监管力度
一是加大宣传力度,通过发放明白纸、宣传手册、悬挂宣传条幅、LED滚动屏、出动宣传车等群众喜闻乐见的形式对医保基金的使用及监管和《条例》进行了大力宣传,使打击欺诈骗保、确保基金安全深入人心。二是先后多次召开了维护医保基金安全的教育警示大会,剖析了案例,形成了强大震慑,达到了教育警示的目的。三是多次组织全区31家定点医疗机构对医保基金使用进行了自查自纠和“回头看”,上报自查报告和整改台账,发现问题162条已全部整改。四是聘请第三方及配合“国家飞检”对全区定点医疗机构进行了现场检查,共查出违规违约资金742万余元,现已全部追回或扣除。五是向司法机关移送因个人欺诈骗保1人。六是按照省、市医保局安排积极开展“三假”(假病人、假病情、假票据)治理专项行动,对全区31家定点医疗机构进行全覆盖排查整治,目前没有发现“三假”现象。
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(三)积极落实药品耗材集中带量采购
一是持续开展药品耗材集中带量采购。落实国家第四批、第五批105种药品,省高血压、糖尿病“两病”13种药品,“三明联盟”7种药品和京津冀“3+N”5种药品的集中带量采购;完成了心脏支架、冠脉扩张球囊、人工晶体、一次性输液器和静脉留置针、十二省骨科创伤类等耗材带量采购工作。通过带量采购极大的降低了药品、耗材价格,药品最高降价率达93%,耗材最高降价率达97%,切实减轻了群众医药负担。二是积极落实药品带量采购医保资金结余留用。2021年共向我区定点医疗机构拨付结余留用资金288万元,极大地激发了医务人员工作积极性。
(四)积极推进基本医疗保险支付方式改革
按照省、市医保局要求,积极推进医保支付方式的改革,先后九次组织定点医疗机构召开DIP医保支付方式改革的学****培训,目前该工作正在稳步推进中。
(五)积极开展医疗救助
对低保户、五保户、困难家庭户等困难群体积极开展医疗救助,2021年共救助49人,救助金额44万元。
(六)认真做好新冠肺炎疫情常态化防控
面对新冠肺炎疫情,我局沉着应对,进行常态化防控。一是成立组织机构,制定工作方案。二是做好局机关、医保大厅防疫工作,佩戴口罩,定时消毒,及时通风,做到不外出,少聚集。
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三是抽调14名工作人员轮流到分包社区进行防控。四是及时结算新冠病毒疫苗及接种费用,目前共结算7900万元。
(七)跨省异地