文档介绍:考号 成绩.
胸腔穿刺术评分标准
(2分)(6分)
内容与要求
应得分
实得分
内容与要求
应得分
实得分
仪表整洁、态度和蔼
善于交流、有爱伤观念
2
堤1个本站相关问题
3
穿考号 成绩.
胸腔穿刺术评分标准
(2分)(6分)
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仪表整洁、态度和蔼
善于交流、有爱伤观念
2
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3
穿刺术后患者管理提问
3
项目
操作步骤
应得分
扣分
实得分
术 刖 准 备
一、描述胸穿适应症、禁忌症;医患沟通;文明用语
1、胸穿适应症(2分)
2、胸穿禁忌症(2分)
3、医患沟通(1分)
4、文明用语(1分)
三、准备工作
1、脉搏()、血压(),检查胸部体征(1分) 口述;
2、检查器械、用品是否齐全:消毒物品()、无菌手
套()、注射器、局麻药物()、胸穿包()、 听诊器();
10
术 中 操 作
一、着装规范及体位描述
1、术者带口罩()、帽子(),
2、洗手(1分)。
1、充分暴露穿刺部位(1分)
2、患者取坐位面同椅背 (1分),两前臂置于椅背上 (1分),
前额伏丁前臂上(1分)
3、不能起床者可取半坐位,患者前臂上举双手抱于枕部卧
位(1分)
7
二、穿刺点选择
1、肩胛下角线(2分)或腋后线(2分)7—8肋间一一考试 穿刺点
2、腋中线6—7肋间(2分)
3、胸部叩诊实音最明显处,听诊呼吸音消失(2分)
4、超声定位(2分)
10
三、穿刺部位消毒
1、棉签碘伏消毒演示一遍,但口述常规消毒要三遍(1分),
由里到外,不留空白(1分)
2、范围直径15cm (1分)
3
四、打开穿刺包,带无菌手套,铺巾、检查器械
1、打开穿刺包前,看消毒日期(1分),打包符合无菌原则
(1分)
2、带无菌手套,符合无菌原则(2分)
3、检查消毒指示签(2分),铺巾(2分),固定孔巾注意手
套与折返部位污染(2分)
4、,检查胸穿包器械(2分,口述、缺一扣 )
12
五、麻醉
1、核对***品(1分)
2、排空麻药注射器内的空气(1分)
3、1%利多卡因在肋骨上缘于穿刺点作皮肤到胸膜壁层的局
部麻醉, (1分),是否在肋骨上缘(2
分),是否逐层(),是否垂直于皮肤()
4、注药前应回抽,每一次进针是否回抽(1分),观察无气
体()、血液()分、胸水()后,方可推注 ***()
5、麻醉后穿刺点的处置,轻轻按揉麻醉点(),有出
血棉球轻压出血点()
10
六、穿刺
1、穿刺前准备工作:检查穿刺针是否锐利,有无倒刺(1分), 橡胶管与穿刺针连接是否紧密(1分),是否通畅(2分) 2、先用止血钳夹住橡皮胶管末端(2分),用