文档介绍：第二篇 细菌学各论
第九章 球菌
G+菌
葡萄球菌、
链球菌、
肺炎链球菌。
G-菌
脑膜炎奈瑟氏球菌、
淋病奈瑟氏球菌。
第第二篇 细菌学各论
第九章 球菌
G+菌
葡萄球菌、
链球菌、
肺炎链球菌。
G-菌
脑膜炎奈瑟氏球菌、
淋病奈瑟氏球菌。
第一节 葡萄球菌 staphylococcus 一、生物学性状 1. G+,葡萄状排列,不形成荚膜 金黄色葡萄球菌是重要致病菌。 2. 兼性厌氧菌,普通培养基上生长良好 。 3．葡萄球菌A蛋白 （Staphylococcal protein A,SPA） 4．非芽孢菌中抵抗力最强
金黄色葡萄球菌
表皮葡萄球菌
三种葡萄球菌鉴别的主要性状
性 状
金黄色
葡萄球菌
表皮
葡萄球菌
腐生
葡萄球菌
色素
金黄色
白色
白色或柠檬色
血浆凝固酶
+
-
-
甘露醇发酵
+
-
-
溶血性
+
-
-
耐热核酸酶活性
+
-
-
致病性
强
弱或无
无
一、致病性与免疫性
(一）致病物质
三、微生物学检查 １．涂片染色镜检 ２．分离培养与鉴定 ３．食物中毒测定肠毒素 四、防治 避免医院交叉感染； 根据药敏试验选择用药； 顽固性疖疮用自家菌苗防治。
第二节 链球菌属 Streptococcus 一、生物学性状 +，链状排列，无鞭毛，有菌毛； ，多数是兼性厌氧； 。
4. 分类
按溶血性分类： 甲型（α）溶血性链球菌
称草绿色链球菌 乙型（β）溶血性链球菌
称化脓性链球菌 丙型（γ）链球菌 称不溶血性链球菌
按抗原性分类： 按多糖抗原（C抗原） 分A-H 、K-T等20个族, 对人致病的主要是A族。按表面蛋白抗原 （M抗原）可将A族链球菌分为80多个型。 核蛋白抗原（P抗原）无特异性。
按对氧的需要分类：
分为需氧、厌氧、微需氧链球菌等。
二、致病性和免疫性
致病物质 脂磷壁酸；M蛋白；肽聚糖；细胞壁受体。 引起扩散性炎症。
透明质酸酶或称扩散因子;
链激酶 SK 或称链球菌溶纤维蛋白酶;
链道酶 SD 或称链球菌DNA酶;
胶原酶溶解胶原纤维。
3. 外毒素
1）溶血素Streptolysin： 按对氧的稳定性分为
① SLO:刺激机体产生ASO,是风湿热和肾
小球肾炎的诊断指标。
② SLS:无抗原性,对多种组织细胞和WBC
有破坏作用。
2）致热外毒素 Pyrogenic exotoxin,或称红
疹毒素erythrogenic toxin:
所致疾病
：引起皮肤、皮下组
织感染、淋巴管炎、败血症等。
：呼吸道感染引起小
儿猩红热。
:肾炎、风湿热等。
免疫性
M蛋白、红疹毒素抗体有保
护作用，且可诱导IFN产生,活化
吞噬细胞增强吞噬功能。猩红热
病后机体可获牢固免疫力。
其他链球菌引起的疾病
、上呼吸道的正常菌群, 引起龋齿、亚急性细菌性心内膜炎。
、直肠和阴道的正常菌群，可引起产后感染、新生儿败血症和脑膜炎。
、泌尿生殖道的正常菌群,可引起泌尿道感染、败血症和心内膜炎。
微生物学检查
，革兰氏染色镜检，查
到链球菌时，可做初步诊断。
。
(ASO):是一种体
外毒素抗毒素中和实验，测定病人血
清中的ASO含量,辅助诊断风湿热和肾
小球肾炎。
第三节肺炎链球菌
自然界分布广泛,40-70%人鼻咽腔有该菌寄生，引起大叶性肺炎。
,形成草绿色溶血
环,可产生自溶酶。
甲型链球菌区别。
3.