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PICC置管病人的护理常规.docx

上传人:秋江孤影 2022/6/4 文件大小:50 KB

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PICC置管病人的护理常规.docx

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文档介绍

文档介绍:PICC置管病人的护理常规PICC系指经外周插管的中心静脉导管,用于5天以上的中、长期静脉治疗,和/或静脉输注高渗性、有刺激性的药物,最长可留置1年。
一、适应症:
1缺乏血管通道的倾向;2五天以上的静脉治疗;3输注刺激性药物,如化疗药
PICC置管病人的护理常规PICC系指经外周插管的中心静脉导管,用于5天以上的中、长期静脉治疗,和/或静脉输注高渗性、有刺激性的药物,最长可留置1年。
一、适应症:
1缺乏血管通道的倾向;2五天以上的静脉治疗;3输注刺激性药物,如化疗药物、升压药物、补充氯化钾;4输注高渗性或粘稠性液体,如TPN、脂肪乳、蛋白等;5需反复输血或血制品,以及反复采血;6输液泵或压力输液,只需避免使用高压注射泵;;8同样适用于儿童二、禁忌症1缺乏外周静脉通道;2上腔静脉压迫综合症;3预插管途径有感染源;4既往史:预插管途径有放射治疗史、静脉血栓形成史、外伤史、血管外科手术史、乳腺癌根治术后患侧;5有严重的出血性疾病;6患者确诊或疑似导管的材料有过敏史三、优点:
1、病人活动方便;2、避免反复穿刺外周静脉输液的痛苦和不适;3、抢救危重病人的重要输液途径;4、可长期保留血管内四、:
穿刺前应当了解患者静脉情况,避免在疤痕及静脉瓣处穿刺。
注意避免穿刺过深而损伤神经,避免穿刺进入动脉,避免损伤静脉内膜,外膜。
对有出血倾向的患者要进行加压止血。
穿刺后的注意事项:
,血浆蛋白等粘性较大的液体后,应当以等渗液体冲管,防止管腔堵塞。输入化疗药物前后均应使用无菌生理盐水冲管。
可以使用PICC导管进行常规加压输液或者输液泵给药,但是不能用于高压注射泵推注造影剂等。
严禁用小于10毫升注射器,否则如导管阻塞可以导致导管破裂。
,应当洗手并严格执行无菌操作技术

五、置管术后的护理1•置管术后24小时内更换贴膜,并观察局部出血情况,以后酌情每周更换1~2次。更换贴膜时,护士应当严格无菌操作技术,并注意观察穿刺点有无发红、肿胀、渗血及渗液;导管有无移动,是否脱出或进入体内;贴膜有无潮湿、脱落、污染,是否到期。换药时沿导管方向由下而上揭去透明敷料。
定期检查导管位置,导管头部定位,流通性能及固定情况。
每次输液后,封管时不要抽回血,用10毫升以上注射器抽取生理盐水10~20毫升以脉冲方