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癌症患者临终关怀的护理措施.docx

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癌症患者临终关怀的护理措施.docx

上传人:niupai11 2022/6/5 文件大小:15 KB

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文档介绍:癌症患者临终关怀的护理措施
目的 研究我国癌症患者临终关怀的护理措施,总结相关护理经验,为缓解 患者身心上的痛苦,使其平静安详的度过人生的最后阶段提供理论说明。方法 查 阅文献以及相关资料。总结经验。结果 对我国癌症患者临终关怀护理措施做者常见的症状,多为慢性疼痛,间断或 伴有剧痛,常持续很长时间。有研究表明,疼痛影响生活质量的多个方面,包括 躯体、心理、社会和精神等,是影响恶性肿瘤患者生活质量最重要的原因之一 [12]。护理人员应该正确的评估患者的疼痛程度,合理地为患者采取相应措施, 缓解患者的疼痛。可以根据患者的疼痛程度,合理采取三阶梯止痛法,具体方案 是:第一步,使用非麻醉性镇痛剂,如阿司匹林、安痛定、布洛芬等,适用于晚 期癌症轻、中度疼痛患者;第二步,当使用常规非麻醉性镇痛剂无效时,应加入 洛芬待因、***等弱阿片类药物;第三步,当以上复合用药仍不能解除疼痛时, 对于中度至剧烈疼痛患者可使用强阿片类药物,如吗啡片、吗啡缓释片等。应最 大限度地减轻患者的疼痛。
癌症患者临终关怀的的心理护理
癌症患者在接近死亡时会产生复杂的心理和行为反应,临终前患者表现焦 虑、慢性疼痛、抑郁、恐惧、家庭紧张等反应,甚至会出现***动机或行为。我 们应该注重其心理的护理。尽量满足患者被关怀的需求,同情和关爱患者,根据 患者不同的心理表现,有针对性的对其进行护理。临终患者的心理过程有以下几 期:①否认期:患者对于自己已患疾病一事持否定的态度,事实上,否认是为了 暂时逃避残酷现实对自己产生的强烈压迫感,此反应是患者所采取的一种心理防 御机制,旨在有较多时间调整自己去面对死亡。②愤怒期:当患者对其疾病的坏 消息被证实时,患者会出现愤怒的情绪,进入此阶段的患者,会出现生气,愤怒 的情绪,患者常常迁怒于患者家属及医护人员,以发泄他们的无奈。③协议期: 患者经过一系列的心理波动之后,承认已存在的事实,希望发生奇迹,或是千方 百计的寻求延长生命的方法。④忧郁期:此时患者生命更加虚弱,他们会体会到 一种准备后事的悲哀,希望能与亲朋好友见面,希望亲人、家属每时每刻陪在身 边。⑤接受期:患者此时已经没有痛苦感和悲哀感,于是开始接受面对死亡的事 实。这些心理发展过程存在强烈的个体差异,有的可以提前,有的可以推后,甚 至有的可以重合,各阶段持续时间长短也不同,因此,在实际工作中,应有针对 性的进行护理。具体来说,有以下几点: 加强护患沟通 面对癌症患者时, 我们应该耐心细致的对待他们,理解他们的心情,要有爱心,耐心,认真的倾听 患者的倾述,允许患者以发怒,抱怨,不合作的态度来宣泄不满。积极主动的和 患者进行交流。鼓励患者说出内心的感受,并认真的对待患者的感受,对其进行 相关的护理。只有护患之间建立一种相互信任的和谐氛围,才能及时的掌握患者 的病情和心理反应,对其进行相关的护理措施,达到良好的护理效果。
对家属进行健康教育 对家属的支持也是临终关怀的重要组成部分,在 做好患者心理舒适的同时,指导家属从身心两方面照顾患者,家属的言行、情感 直接影响患者心理及病情的变化。对家属进行相关的健康教育,使家属掌握一定 的护理知识,一方面可以减轻护理工作的难度,另一方面家属对于患者来说,具 有特殊的意义,在他们生命的最后阶段,他们会产生孤独,寂寞,悲伤,绝望等 多种情绪,渴望得到