小脑梗塞课件.ppt

文档介绍：小脑梗塞
自贡三医院 神经外科

小脑梗塞
脑梗塞
概念：脑血液供应障碍引起缺血、缺氧，导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化。
脑部的血液供应
小脑梗塞
自贡三医院 神经外科

小脑梗塞
脑梗塞
概念：脑血液供应障碍引起缺血、缺氧，导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化。
脑部的血液供应
颈内动脉系统 （前循环）
椎-基底动脉系统（后循环）
小脑梗塞发病主因多为椎-基底动脉异常和心源性栓子导致。
脑脊液循环途径：
左、右侧脑室脉络丛产生的脑脊液→经室间孔→第三脑室；
与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起→经中脑水管→第四脑室；
再汇入第四脑室脉络丛产生的脑脊液→经第四脑室的正中孔、外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→上矢状窦→窦汇→左右横窦→左右乙状窦→颈内静脉。
小脑动脉
小脑上动脉：发自基底动脉末端，供应小脑上部。
小脑下前动脉：从基底动脉起始端发出，供应小脑下面的前部。
小脑下后动脉：为椎动脉最大的分支，供应小脑底面后部和延髓后外侧部，该动脉行程弯曲易发生血栓，引起小脑性共济失调和交叉性感觉障碍。


大脑前动脉（ACA红色）供应区
大脑中动脉（MCA黄色）供应区
大脑后动脉（PCA绿色）供应区
小脑下前动脉（AICA粉色）供应区
小脑后下动脉（PICA蓝色）供应区
小脑上动脉（SCA灰色）供应区
小脑梗塞危险因素
高血压
心脏病
糖尿病
TIA和脑卒中史
吸烟和酗酒　
高脂血症
高同型半胱氨酸血症
其它
临床症状
头晕、恶心呕吐
步态不稳
反应迟钝（脑积水）