文档介绍：咳嗽分类与治疗方法
咳嗽分类与治疗方法
咳嗽，是疾病的一种信号，是肺系疾病的主要症状之一，常见于感冒、上呼吸道感染、支气管炎等疾病。
咳嗽有外感、内伤两大类。外感咳嗽可因气候的异常变化伤及肺脏而致咳治法：疏散风寒，宣通肺气。
方药：杏苏散或金沸草散加减。杏苏散中用紫苏、前胡疏风散寒;杏仁、桔梗宣降肺气;枳壳、陈皮、半夏、茯苓理气化痰;甘草止咳;生姜、大枣调和营卫;诸药共奏解表宣肺之功。咳嗽较甚者，加金沸草、紫菀;咳而气急者，去紫苏加麻黄、苏子宣降肺气;表邪较甚者，可酌加防风、姜活;若见气虚者气虚者加党参。对其兼夹证，需注意随证施治。
①外寒内热：症见咳嗽声重音嗄，痰浓不易咯出，咳引胸痛，恶寒鼻塞，或有身热，口渴咽痛，甚则气逆而喘，舌苔白腻而黄，舌质红，脉滑数。此证为风寒外束，肺热内郁所致，俗你“寒包火咳”。治宜散寒清热，用麻杏石甘汤(【处方】 麻黄9克 杏仁9克（去皮、尖）甘草6克（炙）石膏18克)。此证与燥邪伤肺不同，不宜早投清润之剂。
②风寒兼湿：证见咳嗽痰多，兼有胸脘作闷，舌苔白腻，脉濡。此为湿邪内郁，复感风寒之邪，肺气失于宣畅所致。治宜疏散风寒，兼予燥湿去痰，用杏苏散加厚朴、苍术之类。
③风寒夹饮：主要症状与风寒证相同，但见咳逆上气，胸闷气急，舌质淡红，苔薄白滑利，脉浮紧或弦滑，此属风寒外束，饮邪内犯，肺失宣降而发咳嗽，治以疏散风寒以除表邪，温化寒饮以逐内患，用小青龙汤加减。
风热咳嗽
症状：咳嗽，痰稠或黄稠，咯痰不爽，口干，咽痛，鼻流黄涕，发热，汗出，恶风，头痛，舌苔薄黄，脉浮数。
病机分析：风热犯肺、肺失清肃、营卫失和为本证的主要病机。风热犯肺、热灼肺津，故见咳嗽、痰黄稠、咯痰不爽，口干;风热之邪从口鼻而入，鼻咽部先受其邪，故鼻流黄涕、咽痛;风热客表，营卫失和，故头痛、发热、汗出、恶心。舌苔薄黄，脉浮数，为风热初犯肺卫之象。
治法：疏风清热，宣肺止咳。
方药：桑菊饮加减。本方以桑叶、菊饮、薄荷疏风散邪，宣透风热;杏仁、桔梗、甘草轻宣肺气，祛痰止咳;连翘、芦根清热生津。如见咳甚者，加鱼腥草、枇杷叶、浙贝母、矮地茶;若热邪较重者加银花。
教你一招：从咳嗽声就能辨认疾病
中医认为，咳嗽是外感六***，脏腑内伤，影响于肺所致，但其又因风寒、风热、风燥、痰湿、痰热、阴虚、气虚等原因而表现不同。
1、风寒咳嗽
咳嗽声重，且咽喉痒，痰稀薄色白，并伴有鼻塞、流清涕、舌苔薄白的人，一般患的是[风寒]咳嗽。可考虑服用通宣理肺丸等治疗，饮食上，可喝紫苏粥、葱白粥等，但不要吃苦瓜等偏凉的食物。
2、风热咳嗽
咳嗽频繁剧烈，气粗或咳声嘎哑，且咽痛、痰黄黏稠不易咳出，伴有流黄涕、口渴、舌苔薄黄等表现的，为[风热]咳嗽。药物可以考虑银黄口服液等，食疗推荐鲜藕汁和梨汁。
3、风燥咳嗽
喉痒干咳，咽喉干痛，后鼻干燥，无痰或少痰
的人，多为[风燥]咳嗽。建议服用枇杷膏等，食补可以选择银耳粥、百合粳米粥。
4、痰湿咳嗽
咳嗽反复发作，咳声重浊，胸闷气憋，特别是早晨起来咳嗽严重，痰多黏腻或稠厚成块，且伴有食少、腹胀等表现的人，一般为[痰湿]咳嗽，宜选用橘红丸等，且要多吃萝卜、薏仁粥等。
5、痰热咳嗽
咳嗽气息粗促或喉中有痰声，痰多质黏，咳吐不爽或有热腥味，甚至吐血痰，胸胁胀满，面红舌红的人，多为[痰热]咳嗽。可用复方鲜竹沥等，食补宜选秋梨白藕汁、芦根粥等。
6、阴虚咳嗽
干咳，咳声短促，或痰中带血丝，低热，口干，且午后脸颊发红者，多为[阴虚]咳嗽。可服用养阴清肺丸等中成药，饮食上则着重滋阴，可服用百合粳米粥、黄芩生地粥等。
7、气虚咳嗽
咳嗽日久不愈，咳声无力，痰液清稀，面白多汗的多为[气虚]所致，可服用四君子合剂，平时要多喝黄芪粥、猪肺薏仁粥等。
8、肺肾两虚咳嗽
咳嗽低微无力，出现气短、自汗，痰清稀者，属于肺气虚病症；如果咳而无力，夜间咳更严重，出现气促、腰酸等，常常为[肺肾两虚]之病症。
9、百日咳
如果咳声阵发,发则连声一二十次之多,终止时喉间有一声长鸣,似鸟叫,病症称为[百日咳]。
10、肺肾阴虚咳嗽
若咳声如狗叫，且喉间有白膜，不易剥去，称为白喉，此病多属[肺肾阴虚]，火毒攻喉。
怎样从咳嗽的声音分辨不同的病症
中医讲望闻问切，通过仔细分辨咳嗽的声音，同时配合其它一些症状，就可以大概知道咳嗽是什么原因引起的。
如果咳嗽剧烈，声音响亮且浑浊，同时有黏稠的黄色痰液，可能是外感风热引起的咳嗽；
如果咳痰颜色为白色，且痰液清稀，同时患者流清涕，可能是外感风寒所致；