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盐酸吗啡注射液说明书
【药品名称】通用名:盐酸吗啡注射液曾用名:X商品名:X英文名:Morphi正常者,应用本品可使病人镇静,并减轻心脏负担。应用丁心源性哮喘可使肺水肿症状暂时有所缓解。麻醉和手术前给药可保持病人宁静进入嗜睡。因本品对平滑肌的兴奋作用较强,故不能单独用丁内脏绞痈(如胆绞痈等),而应与阿托品等有效的解痉药合用。
本品不适宜慢性重度癌痈病人的长期使用。
【用法用量】***常用量:一次5〜15mg一日15〜40mg极量:一次20mg—日60mg
2. 静脉注射***镇痈时常用量5〜10mg用作静脉全麻按体重不得超过1mg/kg,不够时加用作用时效短的本类镇痈药,以免苏醒迟延,术后发生血压下降和长时间呼吸抑制。
3. 手术后镇痈注入硬膜外间隙,***自腰脊部位注入,一次极限5mg胸脊部位应减为2〜3mg按一定的间隔可重复给药多次。注入蛛网膜下腔,〜。原则上不再重复给药。
4. 对丁重度癌痈病人,首次剂量范围较大,每日3〜6次,以预防癌痈发生及充分缓解癌痈。
【不良反应】〜5天即产生耐药性,1周以上可成瘾,需慎用。但对丁晚期中重度癌痈病人,如果治疗适当,少见依赖及成瘾现象。
2. 恶心、呕吐、呼吸抑制、嗜睡、眩晕、便秘、排尿困难、胆绞痈等。偶见瘙痒、尊麻疹、皮肤水肿等过敏反应。
3. 本品急性中蠹的主要症状为昏迷,呼吸深度抑制、瞳孔极度缩小、两侧对称,或呈针尖样大,血压下降、发叩,尿少,体温下降,皮肤湿冷,肌无力,由丁严重缺氧致休克、循环衰竭、瞳孔散大、死亡。
中蠹解救可采用人工呼吸、给氧、给予升压药提高血压,6-肾上腺素受体阻滞药减慢心率、补充液体维持循环功能。静脉注射拮抗剂纳洛***〜,***。亦可用烯丙吗啡作为拮抗药。
【禁忌症】呼吸抑制已显示紫叩、颅内压增高和颅脑损伤、支气管哮喘、肺源性心脏病代偿失调、甲状腺功能减退、皮质功能不全、前列腺肥大、排尿困难及严重肝功能不全、休克尚未纠正控制前、炎性肠梗等病人禁用。
【注意事项】***品,务必严格遵守国家对***品的管理条例,医院和病室的贮药处均须加锁,处方颜色应与其他药处方区别开。各级负责保管人员均应遵守交接班制度,不可稍有疏忽。使用该药医生处方量可林不应超过3日常用量。处方留存两年备查。
2. 根据WH幽癌症疼痈三阶梯止痈治疗指导原则》中关丁癌症疼痈治疗用药个体化的规定,对部冲痼人机河便•『艮抵痼俏衍碧列咖•受俏汉决定剂.
量。
3. 未明确诊断的疼痈,尽可能不用本品,以免掩盖病情,贻误诊断。
4. 可干扰对脑脊液压升高的病因诊断,这是因为本品使二氧化碳滞留,脑血管扩张的结果。
5. 能促使胆道括约肌收缩,引起胆管系的内压上升;可使血浆淀粉酶和脂肪酶均升高。
对血活碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、胆红素、乳酸脱氢酶等测定有一定影响,故应在本品停药24小时以上方可进行以上项目测定,以防可能出现假阳性。
因本品对平滑肌的兴奋作用较强,故不能单独用丁内脏绞痈(如胆、肾绞痈)