文档介绍：编辑版word
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性早熟
2016年版）
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一、性早熟标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为性早熟（ICD:）。
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性早熟
2016年版）
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一、性早熟标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为性早熟（ICD:）。
（二）诊断依据。根据《中枢性性早熟诊断与治疗共识（2015）》，中华儿科杂志，2015,53（06）:412-418。
临床表现:
1、女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征；
2、线性生长加速，年生长速率高于正常儿童；
3、骨龄超前1年以上；
4、性腺增大：女童在B超下见卵巢容积＞1ml，并可见多个直径＞4ml卵泡；男童睾丸容积＞4ml，并随病程延长呈进行性增大。
（三）进入路径标准。
1、符合性早熟诊断标准。
2、8岁以后出现第二性征，但是骨龄进展过快，生长潜能受损。
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（四）标准住院日。
1天．
（五）住院期间的检查项目。
必需的检查项目
LH（0',30',60',90',120'），
FSH（0',30',60',90',120'）。
根据患者病情进行的检查项目（酌情选择）
雌二醇、睾酮、泌乳素、孕酮、OGTT、生化全项、皮质醇、ACTH、甲状腺功能、骨龄，盆腔B超，垂休MRI+增强。
（六）治疗方案的选择。
注射用水5ml+戈那瑞林100ug/（，最大量100ug）静脉推注或皮下注射st。
（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。
无
（八）手术日。
无
（九）术后恢复。
无
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（十）出院标准。
完善LHRH激发试验后出院。
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（十一）变异及原因分析。
出现发热等感染情况，可能影响化验结果，需待体温正常以
后才能进行上述检查。
、性早熟临床表单
适用对象：第一诊断为性早熟（ICD-10:）;
患者姓名：性别：年龄：
门诊号：住院号：
住院日期：—年—月—日出院日期：—年—月—日标准住院日：W2_天
时间
住院第1天
住院第2天
诊疗工作
□询问病史及体格检查
□开化验单
□上级医师查房与病情评估
□初步确定治疗方案
□完成病历书写，完成上级医师查房记录
□向患者家属初步交代病情
□进行LHRH激发试验
□激发试验过程中不良反应监测与治疗
□上级医师查房同意其出院
□完成出院小结
□
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重点医嘱
长期医嘱：
□二级护理
□儿科疾病护理常规
□浅静脉置管护理
临时医嘱：
□血清促黄体生成素测定（LH）